临床护理路径在子宫肌瘤患者中的效果观察
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[摘要] 目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者中的效果。 方法 将本院收治的84例单纯子宫肌瘤患者随机分为研究组与对照组，每组各42例，对照组给予传统的常规护理，研究组在对照组的基础上实施临床护理路径。比较两组患者的住院时间、住院费用、护理满意度和知识掌握程度。 结果 研究组患者的住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，两组间比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组患者的护理满意度为100.00%，明显高于对照组的80.95%；知识完全掌握程度为97.62%，明显高于对照组的78.57%，两组间比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论对子宫肌瘤患者实施临床护理路径可缩短患者的住院时间，减少住院费用，提高患者的护理满意度和知识掌握程度。
[关键词] 临床护理路径；子宫肌瘤；效果；观察
[中图分类号] R711.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)12(c)-0123-02
子宫肌瘤(hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。目前关于此病的发病原因尚不明确，如不及时治疗可导致女性不孕、流产、排尿障碍、尿频等危害，对女性身心健康产生巨大影响。临床护理路径是由临床护理小组根据患者的病情、诊断或手术治疗模式，按照临床护理流程和标准对患者制定的从入院至出院的护理模式[1-3]。笔者对本院收治的行手术治疗的42例单纯子宫肌瘤患者实施临床护理路径干预，现总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年6月～2012年9月本院收治的行手术治疗的84例单纯子宫肌瘤患者为研究对象，年龄35～52岁，肌瘤大小平均(4.5±2.1)cm。所有患者均经临床表现和B超检查确诊。排除肌瘤恶变者，合并其他基础疾病如糖尿病、冠心病者，有重大器官病变者。将84例患者随机分为研究组与对照组，每组各42例。两组患者的年龄、肌瘤大小等一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者给予传统的常规护理，包括：告知患者注意休息；饮食护理如食用蔬菜、少吃辛辣等刺激性食物；保持外阴清洁。研究组在对照组的基础上给予临床路径护理干预，具体如下：
1.2.1 制定护理方案 根据本科室制定的临床护理路径表，由责任护士根据此表，以患者入院检查、指导、治疗、护理、康复训练、健康教育、出院指导等合适的护理方法为纵轴，以时间为横轴，结合患者的具体情况，制定相应的护理流程。
1.2.2 实施方法 患者入院时向其发放临床护理路径表，患者入院第2天由责任护士向患者进行讲解，以取得患者的配合。每日每班次的护士均严格按照临床护理路径表上的护理流程进行相应的护理措施，根据患者的病情及时进行修改，对护理流程上的内容进行标记，对已经实施的护理内容和因患者病情变化而未能实施的内容进行标记注明，并及时对患者的病情进行分析，针对患者病情的变化给出相应的护理措施，由护士长定期进行检查。对于有病情变化的患者要及时分析原因，调整临床护理路径表上的护理流程，并在临床路径表上做相应的标记。每天对护理路径表上的内容进行总结，及时纠正不足之处。及时了解患者病情的变化情况，并给出相应的护理措施[3-5]。
1.3 临床观察指标
观察并记录两组患者的住院时间、住院费用、护理满意度及对疾病知识的掌握程度。护理满意度采用自制调查表进行评价，分为满意与不满意。知识掌握程度采用本科自制调查表，分为对医护人员所讲解的疾病知识完全掌握及部分掌握。
1.4 统计学方法
2 结果
2.2 两组患者的护理满意度和知识掌握程度比较
研究组患者的护理满意度为100.00%，明显高于对照组的80.95%；知识完全掌握程度为97.62%，明显高于对照组的78.57%，两组间比较，差异有统计学意义(P < 0.05)，见表2。
3 讨论
综上所述，对子宫肌瘤患者实施临床护理路径可缩短患者的住院时间，减少住院费用，提高患者的护理满意度和知识掌握程度。
[参考文献]
[1] 洪祖军. 临床护理路径在子宫肌瘤手术治疗患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2005，11(9)：1256.
[2] 马骏. 临床路径备要[M]. 天津：天津科学技术出版社，2005.
[3] 郑冬燕，于莹，侯景霞，等. 临床路径在子宫平滑肌瘤手术患者中的应用[J]. 解放军护理杂志，2007，24(1)：12-16.
[4] 郑修霞，夏海鸥. 妇产科护理学[M] ......
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