氟喹诺酮类药物浓度对预防肺炎链球菌耐药的影响研究
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2013年3月15日
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张艳 任丽娜 太钢总医院检验科;
【摘要】目的检测氟喹诺酮类药物对肺炎链球菌临床耐药的预防作用,并比较防突变浓度(MPC)与最低抑菌浓度(MIC)间的关系,为临床合理用药提供依据。方法采用琼脂二倍稀释法检测5种抗菌药物的MIC值,计算MIC50和MIC90值;采用新鲜制备的1010 CFU/mL菌液测定MPC值,测定MPC值,接种细菌浓度1010,计算MPC50和MPC90值,并比较MPC/MIC。结果在5种药物中,莫西沙星的MPC50和MPC90值最低,分别为1mg/L和2mg/L,环丙沙星最高,为16mg/L和32mg/L;测定菌株对莫西沙星、左氧沙星的MPC/MIC范围主要在8～16,对加替沙星、司巴沙星的MPC/MIC范围主要在16～32,对环丙沙星的MPC/MIC范围主要在32～64。结论莫西沙星、左氧沙星抗菌谱广,而且MPC值较低,并可以防止肺炎链球菌突变的发生。
【关键词】 氟喹诺酮类抗菌药物 肺炎链球菌 左氧氟沙星 耐药
【分类号】R446.5
相对而言,肺炎链球菌对呼吸氟喹诺酮类的耐药率是比较低的,全球耐药性监测表明肺炎链球菌对左氧氟沙星的耐药率在绝大多数国家为0~2.1%,即使是青霉素耐药的菌株,对左氧氟沙星一般也保持敏感[1]。2002年美国CDC的资料,对青霉素耐药的菌株阿莫西林、四环素、红霉素、克林霉素、
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