基于Bland—Altman差异分析图法系统误差的检出(2)
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值得注意的是，平常所说的“偏倚图”也可以作为检查系统的工具，其是试验和参考方法之间的差值为y轴，参考方法的结果为x轴的图形[4]。但是，如果使用用参考方法所得的测量值作为x轴，此时可能导致观察到错误的测量间差值的散布趋势，掩盖测量间差值本身存在的真实散布趋势[7]，而且“偏倚图”也比Bland-Altman差异分析图法缺少了代表95%一致性界限的上下限和中间实线代表差值的均线。
综上，Bland- Altman 差异分析图法可以作为系统误差的另一种检查工具，综合考虑了系统间的系统误差和随机误差，具有独特的优势，直观、定量地检查出两系统间的系统，存在的误差还可以根据分析图进行修正。
[参考文献]
[1] Ludbrook J. Confidence in Altman-Bland plots：a critical review of the method of differences [J]. Clin Exp Pharmacol Physiol，2010，37(2)：143-149.
[2] BLand JM，Alman DG. Statistical methods for as sessing agreement between two methods of clinical measurement[J]. Lancet，1986，1：307-301.
[3] 陈卉. Bland-Altman 分析在临床测量方法一致性评价中的应用[J]. 中国卫生统计，2007，24(3)：308-309.
[4] 中华人民共和国卫生部医政司. 全国临床检验操作规程[M]. 3版. 南京：东南大学出版社，2006，58-81.
[5] 冯仁丰. 临床检验质量管理技术基础[M]. 2版. 上海：上海科学技术文献出版社，2007：76-81.
[6] 王治国. 临床检验方法确认与性能验证[M]. 北京：人民卫生出版社，2009：227-234.
[7] 王杨，陈涛，徐涛，等. Bland-Altman 分析结果散点分布趋势与测量方法变异程度间的关联度分析[J]. 中华疾病控制杂志，2012，16(6)：535-536.
(收稿日期：2013-03-27 本文编辑：魏玉坡)
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