[摘要] 目的 评价64排螺旋CT肺动脉血管造影(CTPA)对肺栓塞(PE)的诊断价值。 方法 对临床疑诊急性PE的72例患者进行CTPA检查，并进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积重建技术(VR)。 结果 72例患者中确诊为PE患者29例，共累及476处肺动脉及分支，其中，右肺动脉主干36处，左肺动脉主干42处，肺叶动脉157处，肺段动脉203处，亚段动脉38处。CTPA征象分为直接和间接征象，直接征象：肺动脉主干或分支内混合性、附壁性、中心性充盈缺损；间接征象：局限性肺纹理稀疏，肺动脉高压，右心室增大，胸腔积液等。 结论 64排CTPA具有准确、快速、无创伤等优点，可立体、直观地观察到肺动脉血栓的大小、分布及范围，并可观察患者的肺内间接改变，是临床诊断及观察疗效的首选方法。

    [关键词] 64排螺旋CT；肺栓塞；诊断价值

    [中图分类号] R445.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)07(a)-0093-02

    The value of the 64 row spiral CT scan in the diagnosis of pulmonary embolism

    YE Zhen-zhong1 WANG Qing-shan1 CHEN Li-jun1 LI Zhi-zhao2 HE Wei1 CHEN Shi-hong1

    1.Department of Radiology ......
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    叶振中 汪青山 陈利军 李志钊 何卫 陈时洪 广东省第二中医院放射科;广州医学院第三附属医院放射科;

    【摘要】目的评价64排螺旋CT肺动脉血管造影(CTPA)对肺栓塞(PE)的诊断价值。方法对临床疑诊急性PE的72例患者进行CTPA检查,并进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积重建技术(VR)。结果 72例患者中确诊为PE患者29例,共累及476处肺动脉及分支,其中,右肺动脉主干36处,左肺动脉主干42处,肺叶动脉157处,肺段动脉203处,亚段动脉38处。CTPA征象分为直接和间接征象,直接征象:肺动脉主干或分支内混合性、附壁性、中心性充盈缺损;间接征象:局限性肺纹理稀疏,肺动脉高压,右心室增大,胸腔积液等。结论 64排CTPA具有准确、快速、无创伤等优点,可立体、直观地观察到肺动脉血栓的大小、分布及范围,并可观察患者的肺内间接改变,是临床诊断及观察疗效的首选方法。

    【关键词】 排螺旋CT 肺栓塞 诊断价值

    【分类号】R563.5

    肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是临床中极为常见的疾病之一,其主要是一种由内源性或者外源性栓子堵塞了患者的肺动脉及其分支而引起的患者肺部循环障碍。PE属于一种临床病理综合征,其临床表现较为多样,且缺乏特异性,极易导致误诊和漏诊的出现,致使其病死率较高[1]。基于此,对