1.3开展的重要性

    自我管理技能训练使患者的不良行为得以改正，从而提高患者的生活质量和健康状况。对慢性病患者实施自我管理教育，使患者养成良好的自我管理行为，避免加重病情，促进患者的身心健康，提高生活质量[8]。音乐对人体的生理和心理方面都具有重要作用，可以引起各种生理反应，从而使机体功能处于稳定状态，缓解焦虑紧张情绪，消除心身障碍。音乐能够刺激大脑释放乙酰胆碱和去甲肾上腺素等神经递质，促使大脑皮层功能改善;音乐能直接作用于主管情绪的中枢神经系统下丘脑和边缘系统，可以双相调节人的情绪[9]。进一步说明对精神病患者开展自我管理技能训练和音乐疗法有助于疾病的康复。

    2自我管理技能训练和音乐疗法的研究现状

    国外由Lorig等[10]首创慢性病自我管理计划，该计划对多种慢性病患者有效，可以降低治疗成本，减轻家庭和社会的经济负担，促进疾病的改善。国内目前仍缺乏对精神疾病患者自我管理内涵和质性的研究。贫困地区开展精神分裂症患者自我管理的研究较少;因社区精神卫生服务资源不足，患者出院后主要靠自己和其家属照顾。国外在音乐疗法上的研究比国内领先。1890年奥地利医生历希腾达尔发表了“音乐医生”的观点。国外的音乐疗法于18世纪开始起步 ......