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针对性护理干预在老年腹腔镜下胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成患者中的应用效果(2)
http://www.100md.com 2020年9月5日 《中国当代医药》 202025
     对照组进行常规护理,遵医嘱进行生活干预、并发症预防等。观察组实施针对性护理,具体措施如下。①肢体护理:患者卧床休养,患肢制动,仔细检查肢体有无出血、血肿等情况发生,时刻关注肢体皮肤有无颜色改变。卧床期间,减少患肢受压,可为患肢轻微按压,保持局部皮肤干燥注意患侧保暖,但不能热敷,常规用壳聚糖抗菌成膜喷剂喷于绷带边缘,避免引起感染。若患者局部皮肤出现大面积水疱,生理盐水消毒后用空针抽吸水疱渗出液,完全抽吸后用水胶体敷料外敷,等待创面自行脱落,每日监测患肢恢复情况。②心理护理:向患者介绍病房护理人员和主治医师,讲解各项检查目的及意义。对存在负面情绪者,疏导其负面情绪,讲解临床治疗成功案例,提高治疗自信心和依从性。③并发症预防:定时翻身预防压疮,通过雾化或吸痰帮助排痰,同时保证各项护理操作严格遵循无菌操作规范,防止感染发生。术后观察患者尿液颜色、性质和尿量,并做好记录,评估有无内出血风险;常规监测血、尿及肾脏功能,若有异常及时通知医师处理。④疼痛护理:对疼痛较轻者以听音乐、看视频、谈话转移视线缓解疼痛。疼痛无法忍受者,可适当采取镇疼措施,如增加温水坐浴和局部热敷缓解疼痛,把控坐浴、热敷时间和温度,必要时使用镇疼药物,以减轻术后疼痛。⑤康复锻炼:协助患者取仰卧位,将患肢适当抬高(30°),避免造成伤口压迫,以促进静脉血回流。待病情稳定,指导患者床上进行双桥运动,16~25次/组,4~5组/d,逐渐过渡至床旁椅,1~2次/d。可借助行走器于走廊展开行走活动 ......
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