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编号:13809056
急性胃肠损伤分级联合多因素评估对危重患者死亡的预测价值(1)
http://www.100md.com 2020年9月15日 《中国当代医药》 202026
急性胃肠损伤分级联合多因素评估对危重患者死亡的预测价值,危重症,急性胃肠功能障碍,死亡预警评分,预后
     [摘要]目的 探讨急性胃肠损伤(AGI)分级联合多因素组成的新评分系统对危重症患者死亡的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月~2020年3月肇庆市第二人民医院ICU收治的危重患者658例,根据28 d的存活情况分为死亡组(112例)和存活组(546例)。评估两组患者入院1周内AGI的最高分级,依据AGI最高分级,赋予相应分值(0~4分),得出AGI评分;记录患者入院24 h内急性生理慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、改良早期预警评分(MEWS)。两组资料进行单因素分析,对具有统计学意义的相关因素进一步行Logistic回归分析,筛选危重患者死亡的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,对比各评分的曲线下面积(AUC),评价AGI分级联合多因素评估组成的新评分系统对危重患者死亡的预测价值。结果 死亡组患者年龄、第1周内AGI得分、24 h内APACHE Ⅱ、SOFA评分高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);依据ROC曲线判别出AGI、APACHE Ⅱ、SOFA、AGE的最佳诊断临界值分别为AGI≥2分、APACHE Ⅱ≥21分、SOFA≥7分、年龄≥71岁 ......
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