妊高征患者下肢深静脉血管及血流频谱变化和纤溶系统指标的研究
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【摘要】 目的：对妊高征患者下肢深静脉血管及血流频谱变化和纤溶系统指标进行探讨。方法：正常妊娠妇女，妊高征孕妇各70例，健康非妊娠妇女50例，所有入选者都利用高分辨率彩色多普勒超声(CDU)行双下肢深静脉进行检查，同时监测血纤溶等指标的数值。结果：与非妊娠组比较，正常妊娠组和妊高征组左/右侧股静脉(CFV)、腘静脉(POPV)内径显著增宽，血流频谱峰值显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)，右侧POPV内径、左/右CFV血流频谱峰值、t-PA无明显改变(P>0.05)。结论：正常妊娠孕妇较健康非孕妇女处于明显的血栓前状态，而妊高征孕妇较正常妊娠孕妇更易处于血栓前状态，双下肢深静脉CDU检查联合血纤溶指标监测对PTS的诊断有一定的辅助价值。
【关键词】 妊高征； 血栓前状态； 彩色多普勒超声； 血纤溶指标
中图分类号 R71文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)11-0028-02
妊娠高血压综合征(妊高征)是围产期母儿死亡的主要因素之一。妊高征患者常伴有凝血、纤溶、血小板及血管异常，这些与凝血机制有关的异常导致妊高征血栓前状态(PTS)的发生，在妊高征的发病和预后中起着重要作用。
近年来有学者提出以反映纤溶系统活性的实验室指标作为PTS特异性实验诊断指标[1-2]，而双下肢深静脉内径及其血流频谱峰值的变化等直观的血管及血流动力学指标与血液筛查指标均基本符合，可作为PTS的诊断的参考依据[3]。纤溶系统中Fbg是血栓形成的重要因素之一，Fbg的含量与凝血酶活性有关，当血浆内Fbg含量增高时，机体便存在高凝状态，有血栓形成的倾向[4-5]。笔者所在医院对70例妊高征患者的下肢深静脉血管及血流频谱变化和纤溶系统指标进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年6月-2011年1月笔者所在医院收治正常妊娠妇女及妊高征孕妇各70例，及门诊体检正常非妊娠妇女50例，分为妊高征组、正常妊娠组和非妊娠组 ......
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