多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作67例疗效观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
氨茶碱具有解除支气管痉挛的作用，是治疗呼吸系统疾病的常用药物，但其不良反应多，且治疗浓度与中毒浓度很接近，需要经常监测血药浓度，故在临床应用中受到一定的限制。多索茶碱是一种新一代甲基黄嘌呤衍生物，它能通过多种途径达到降低呼吸道高反应性、解除呼吸道痉挛的临床疗效[3]。并且已经有临床研究表明：多索茶碱松弛支气管平滑肌作用是氨茶碱的10～15倍，并且多索茶碱起效快，30 min之内即可见效，见效后药效可持续时间长达12 h[4]。与氨茶碱相比有效果好、毒性低、不良反应少的优点。可必特为沙丁胺醇及异丙托溴胺的复合制剂，沙丁胺醇属于短效β受体激动剂，它能舒张小气道平滑肌，增强气道纤毛运动，起效快，维持时间短。异丙托溴胺为一种抗胆碱能药物，能选择性的作用于支气管平滑肌M胆碱受体，具有降低迷走神经张力，舒张支气管平滑肌和气道分泌物减少作用。可必特(沙丁胺醇和异丙托溴胺合用)作用于肺部的M、β受体而产生更大的支气管舒张作用。吸入后可增加通气功能，减轻气道阻塞症状，无增加不良反应[5]。
本研究用多索茶碱静滴联合可必特雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作(轻、中度)，结果显示，治疗组的有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组的气促、呼吸困难症状消失时间、肺功能测定等指标与对照组比差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组的不良反应发生率与对照组相当，差异无统计学意义(P>0.05)。
本研究结果表明：多索茶碱静滴联合可必特雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作(轻、中度)的疗效优于氨茶碱静滴联合沙丁胺醇雾化吸入，不良反应没有增加，在临床工作中值得推广应用。
参考文献
[1]中华医学呼吸病学会学组.支气管防治指南(支气管的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)[J].中华内科杂志，2003，26(11)：128-132.
[2]中华医学会.呼吸病学分会支气管哮喘防治指南[J].中华内科杂志，2003，42(11)：817.
[3]董哲，邵丽华.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察[J].中国误诊学杂志，2010，10(13)：3081-3082.
[4]田秀明，王春霞.多索茶碱扩张支气管临床疗效观察[J].中国误诊学杂志，2006，6(12)：2329-2330.
[5]贾春香.可必特联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国医药指南，2011，21(1)：324-325.
(收稿日期：2013-01-28) (编辑：何玉勤)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。