【摘要】 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在老年结石性胆囊炎急性发作时的时机和方法。方法：搜集笔者所在科54例急性发作的老年结石性胆囊炎LC病例并对其进行归纳整理。将全组病例分为两组：早期组(发病时间均在72 h以内)，延期组(发病时间均大于72 h)，并对这两组的治疗效果进行比照，结果：腹腔镜胆囊切除术(LC)全部成功，均未出现严重并发症。但延期组的平均围手术期时长、平均手术时长、平均术后住院日和平均术后下床活动时间都比较长。结论：老年结石性胆囊炎在急性发作早期行腹腔镜胆囊切除术是安全的，延期施行腹腔镜胆囊切除术时要极为谨慎。

    【关键词】 老年人； 结石性胆囊炎急性发作； 腹腔镜手术

    中图分类号 R575.6 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)20-0033-02

    搜集笔者所在科2010年12月-2013年1月收治的54例老年结石性胆囊炎LC病例后对其进行归纳整理，以便当老年患者急性发作结石性胆囊炎时，能够正确地把握好腹腔镜LC的手术时机以及手术方法，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者54例，男21例，女33例；年龄60～80岁，平均68.4岁；均有右上腹疼痛发作史；初发病5例，既往结石性胆囊炎史49例；体检右上腹部均出现痉挛性、阵发性的绞痛，并渐进性加重；触诊胆囊肿大5例，B超提示胆囊明显肿大45例，且胆囊壁均有不同程度的增厚、粗糙以及胆囊内回声增强 ......