欣母沛及宫腔置冰水囊联合应用抢救顺产大出血20例临床分析
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【摘要】 目的：探讨顺产后产后大出血的有效治疗措施。方法：选择胎盘娩出后子宫收缩欠佳，阴道出血达800 ml及以上的产妇40例，分为两组，对照组20例，在胎盘娩出后确诊子宫收缩欠佳，阴道出血达300 ml采用常规方法处理，阴道出血达400 ml时采用单次或多次子宫肌或宫颈注射欣母沛，期间给予全面护理并加强监测。观察组20例，出现上述情况时，经单次子宫肌或宫颈注射欣母沛后效果欠佳，阴道继续出血达700 ml以上时，及早予宫腔置冰水囊，期间给予全面护理并加强监测。结果：观察组产后2 h出血量及24 h产后出血量明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，无一例行开腹手术或行子宫切除术。结论：欣母沛及宫腔置冰水囊联合应用是抢救顺产产后大出血的一种有效方法。
【关键词】 欣母沛； 冰水囊压迫； 顺产； 产后出血； 联合治疗
中图分类号 R714.46 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)29-0028-02
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml，是分娩期的严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位，其发病率占分娩总数的2%～3%[1]。子宫收缩乏力是产后出血的最常见原因。笔者所在医院自2008年2月-2012年2月采用欣母沛及宫腔置冰水囊联合抢救顺产后子宫收缩乏力大出血20例，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年2月-2010年2月胎盘娩出后阴道出血达800 ml的20例产妇作为对照组。排除胎盘、胎膜残留等，确诊为子宫收缩乏力。产妇年龄17～41岁，平均29岁；胎龄37～42周，平均39周；初产妇8例，经产妇12例；其中巨大儿9例，双胎妊娠3例，羊水过多3例，妊娠合并贫血2例，继发宫缩乏力3例。同时选择2010年3月-2012年2月出现上述情况的20例产妇作为观察组，产妇年龄18～42岁，平均30岁；胎龄37～42周，平均39周；初产妇9例，经产妇11例。其中巨大儿11例 ......
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