PPH术配合中药口服及坐浴治疗重度环形混合痔的疗效观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
3 讨论
痔病是临床常见病、多发病，中医认为痔疮的发病机理为风燥湿热下迫，瘀血阻于魄门，瘀血浊气结滞不散，筋脉横解而生痔[1]；病后日久气虚，中气下陷不能摄纳则痔核脱出。故痔疮的发生病位在肛门，病性属虚实夹杂。西医认为人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔。根据《中华人民共和国中医药行业标准·中医肛肠病诊断疗效标准》[2]及《痔诊治暂行标准》[3]将痔疮分为内痔、外痔、混合痔。混合痔是指痔位于齿状线上下，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔，好发于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，是痔疮发展的最后阶段，环状混合痔主要症状为大便时出血，或伴痔核脱出。后期(Ⅲ期)痔核更大，质地较硬，表面微带灰白色，便时痔核脱出肛门外，甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧、热敷后方能回纳，便血不多或不再出血，有肛门坠胀、瘙痒。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空、感染、痔核嵌顿、嵌顿后可可致肿痛，糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛瘘等证。III度及IV度环形混合痔最终需手术治疗。治疗的关键及目的是彻底治愈痔疾，同时又能缩短治愈时间，最大限度地保护肛门的形态和功能。手术治疗重度环形混合痔一般有痔环切术、外剥内扎术、分段齿形结扎术、分段切除结扎术、外剥内扎合皮桥整形缝合术、翼形切缝结扎内注术、保留肛垫术、保留齿线术、吻合器痔上粘膜环切术(circular stapler ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。