可调节缝线在青光眼小梁手术中的应用
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【摘要】 目的：探讨可调节缝线用于青光眼小梁手术的临床效果。方法：选择青光眼患者101例共120只患眼随机分为观察组50例(61眼)，对照组51例(59眼)均给予常规小梁切除手术，对照组给予常规缝合，观察组给予可调节缝线，对比两组患者术后眼压及并发症情况。结果：两组患者术前眼压无显著差异，观察组术后3 d、2周、3个月眼压低于对照组，观察组浅前房发生率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：可调节缝线应用于青光眼小梁手术能够适时调节及控制眼压，减少并发症，改善手术效果。
【关键词】 可调节缝线； 青光眼； 小梁切除术
中图分类号 R775 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)33-0192-02
手术是治疗青光眼的有效手段。小梁切除术为滤过引流术，可适用于各种需进行眼外滤过术的青光眼[1]。在进行滤过性手术中，巩膜的厚度、瓣的大小、缝线的张力都会影响到前房深浅、眼压高低、滤过泡的形成等，进而影响手术效果[2]。本研究通过使用可调节缝线应用到青光眼小梁手术，旨在探讨其疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年2月-2013年3月收治的青光眼患者101例共120只患眼，其中男56例，女45例，年龄39～71岁，平均(59.8±6.7)岁。开放性青光眼59例(62眼)、闭角型青光眼42例(58眼)。将患者随机分为观察组与对照组，观察组50例(61眼)，对照组51例(59眼)，两组患者性别、年龄、患病时间、病情等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 手术方法
2%利多卡因加0.75%布吡卡因术区球结膜下1 ml、球后2 ml浸润麻醉，上直肌缝线牵引固定，做以上穹隆为基底的球结膜瓣，分离结膜下筋膜组织后，充分烧灼巩膜面止血，以角膜缘为基底，做4 mm×3 mm大小、巩膜厚度一半的巩膜瓣 ......
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