15例不典型肾囊肿CT征象分析
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【摘要】 目的：探讨15例不典型肾囊肿良恶性CT表现，提高其良恶性鉴别诊断能力。方法：选择2011年10月-2012年12月经笔者所在医院诊治的不典型肾囊肿患者15例，对其全部进行增强CT扫描，并进行相关分析。结果：肾囊肿发生于左肾8例，右肾7例，良性肾囊肿共11例(其中高密度肾囊肿5例，普通肾囊肿6例)，囊性肾癌4例。良性肾囊肿CT表现为卵圆形或圆形单房和/或多房囊肿，和肾实质有明显的区分界线，直径4～45 mm，高密度肾囊肿密度比肾实质密度高，CT值约为41 HU，增强后，肾囊肿无强化。在4例囊性肾癌中，增强后，肾囊肿的实性成分、囊壁及分隔发生了明显的强化现象。CT判断为良性11例，恶性4例，恶性组的分隔厚度、实性成分、分隔强化与分隔厚度与良性组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：良性肾囊肿患者的CT表现相对比较清晰，增强后，其扫描面边界清楚。良性与恶性肾囊肿患者的CT参数值有很大程度上的不同，在临床上对其进行鉴别和诊断时，需要认真加以分析和研究。
【关键词】 肾囊肿； CT诊断； 良恶性
中图分类号 R692.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)35-0070-02
肾囊肿临床表现为由肾实质内多发囊肿所引起的肾损害，症状表现为腰背部酸胀痛，但多数患者无临床症状，常规体检或作腹部其他脏器检查偶尔发现。肾囊肿是很常见的肾脏病变，根据调查结果显示，我国50岁以上人群中，50%患有肾囊肿，并且年龄越大，肾囊肿的发病率越高[1-2]。单纯肾囊肿大部分为单房，是由肾皮质起源，多数是充满液体的非新生物。而高密度肾囊肿内，充满蛋白质及细胞成分，平扫密度较高，边界清楚光滑，增强无强化，为良性病变。如果囊壁较厚、软组织成分较多者多为恶性，这种区别对于鉴别良性囊肿和恶性囊肿有着重大的意义[3-4]。本文为此具体分析并探讨了15例不典型肾囊肿患者的CT表现 ......
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