肾上腺肿瘤后腹腔镜与开放手术疗效对比
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【摘要】 目的：探讨应用后腹腔镜和开放手术治疗肾上腺肿瘤的疗效对比。方法：选取笔者所在医院2009年6月-2013年6月行后腹腔镜手术治疗的肾上腺肿瘤患者30例为观察组，另选取2000年6月-2010年6月行开放手术治疗的肾上腺肿瘤患者28例为对照组。对两组患者的手术情况以及术后并发症进行比较。结果：观察组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间以及并发症的发生方面均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤与开放手术相比，具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等优势，在严格把握适应证的前提下，值得临床首选。
【关键词】 肾上腺肿瘤； 后腹腔镜； 开放手术
中图分类号 R736.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)6-0020-02
肾上腺是体内重要的内分泌器官，临床上对于肾上腺肿瘤主要治疗方法是行肾上腺肿瘤切除术。传统的手术切除是行开放手术，但是近年来随着微创技术的不断发展，应用腹腔镜治疗肾上腺肿瘤已被临床广泛应用，本文就肾上腺肿瘤行后腹腔镜和开放手术的应用进行观察，并对两种术式的疗效进行对比。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2009年6月-2013年6月行后腹腔镜手术的肾上腺肿瘤患者30例为观察组，其中男19例，女11例，年龄25～68岁，平均(41.2±0.16)岁，所有患者术前均经B超、CT或MRI检查提示为肾上腺肿瘤，且所有患者均为单侧。其中右侧19例，左侧11例，肿瘤大小0.8～12.9 cm，平均(3.78±1.20)cm，所有患者均行后腹腔镜治疗，且术后均经病理证实为良性肿瘤。另选取2000年6月-2010年6月行开放手术治疗的肾上腺肿瘤患者28例为对照组。两组患者性别、年龄、肿瘤部位以及肿瘤大小等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予充分的术前准备，包括对诊断为醛固酮增多症患者给予螺内酯口服，80～120 mg/次，3次/d；对怀疑嗜铬细胞瘤患者术前7 d给予α-受体阻滞剂口服；对低血钾者给予补钾；高血压者口服降压药以控制血压。
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