维护流程改造对血液透析留置导管的临床应用分析(1)
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【摘要】 目的：分析对留置导管的维护流程进行改造可以给血液透析产生的效果。方法：选取最近3年前往笔者所在医院开展血液透析的患者80例，将其采用随机数字表法分为A、B两组，各40例。A组在使用双腔静脉导管托垫为基础的前提下主要采取单侧导管操作方式，B组主要采取传统的操作方式；同时密切观察A、B两组患者在导管的感染和通畅方面的情况，另外还需要观察开封导管时，端口暴露和血液停滞在导管腔内两者的时间，最后将A、B两组患者在留置导管后需要维护时间和4个月后其生活质量改变进行对比。结果：A组患者仅有2例患者出现并发症，出现率为7%；B组患者中出现并发症14例，出现率为35%；A组显著小于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。A组中只有1例患者产生不全阻塞现象，而B组完全阻塞5例，不全阻塞2例，差异有统计学意义(P<0.05)。操作结束4个月后A、B两组患者的生活质量都呈现增加的趋势，但是A组显著大于B组，而其端口暴露与血液滞留在导管内两方面的时间均小于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在血液透析后，对患者体内留置导管的维护流程进行改造，可以在一定程度上减少导管感染的几率，并且还能够增加导管的使用期限，进而给患者增强其生活质量提供确切保障。
【关键词】 血液透析； 留置导管； 流程改造
中图分类号 R446.11 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)9-0136-02
对于进行血液透析的患者来说，血管通路属于其维持其生存必不可缺少的条件之一，在过去其开展长时间的血液透析后主要选择动静脉内瘘作为血管通路。可是部分自身情况不好且必须迫切开展血液透析的患者，采取颈内静脉方式留置导管才是最合适的措施[1]。颈内静脉导管属于一种异物，会长时间保留在患者的身体内，假如维护出现差错会加大患者产生导管感染以及堵塞等并发症的可能性，会对患者造成很大的负担 ......
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