胰十二指肠切除术并发症临床分析
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【摘要】 目的：分析胰十二指肠切除术术后各种并发症发生情况、相关影响因素及预防控制方法。方法：采用回顾性研究方法，对笔者所在医院近年来接受胰十二指肠切除手术的152例患者的临床资料进行整理分析。其中进行壶腹周围恶性肿瘤的根治性切除手术98例，接受联合血管的胰十二指肠切除术54例。结果：152例因各种原因导致胰十二指肠病变而行切除术的患者，其中出现不同程度并发症的患者41例，占26.97%。主要并发症为上消化出血、胰漏、胆漏及胃肠吻合口功能障碍等，其中上消化道出血11例，占并发症总数的26.83%。主要的影响因素为患者的年龄(字2=5.358，P=0.028<0.05)和TBIL量(字2=12.571，P=0.001<0.01)。结论：胰十二指肠切除术术后并发症发生率较高，年龄和TBIL为相关影响因素，术前应对患者进行全面的评估，有效的预防和治疗措施能减少并发症的发生。
【关键词】 胰十二指肠切除术； 并发症； 临床分析
中图分类号 R619 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)13-0122-02
胰十二指肠切除术(pancraticoduodenectomy，PD)是腹部外科的特大型手术之一，PD手术范围广、创伤大，并发症和病死率仍较高[1]。对患者手术的恢复和预后有着较大的影响，甚至危及生命。据资料统计，近20年随着经验的积累和技术的改进，PD术后胰漏的发生率已由52.8%降至13.5%，与胰漏相关的术后死亡率约为7.9%[2]。本文回顾性分析笔者所在医院152例胰十二指肠切除术术后并发症患者的临床资料，探讨并发症发生情况、相关影响因素及预防控制的措施。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院近年来接受胰十二指肠切除的患者共152例，分别为进行壶腹周围恶性肿瘤的根治性切除手术患者98例，接受联合血管的胰十二指肠切除术的患者54例。其中男87例，女65例，年龄30～67岁，平均45 ......
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