彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断中的应用(2)
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参见附件。
肾脏(n=20)19(95.0)20(100)
输尿管(n=25)20(80.0)24(96.0)
膀胱(n=20)19(95.0)20(100)
合计(n=65)58(89.2)64(98.5)
3 讨论
泌尿系结石是泌尿外科的常见病，男性多于女性，复发率高，结石可见于双肾、输尿管、膀胱及尿道的任何部位，以肾及输尿管结石最常见。近年来，泌尿系结石的发病率明显提高，结石可引起泌尿系统直接损伤、梗阻、感染和恶性变，已成为危害人类健康的主要疾病之一。对于较大的结石，其临床症状往往比较明显，二维超声容易诊断，但是对于较小结石、隐匿性结石、碎石术后的残留小结石，尤其是对于结石回声不强、后方声影不明显或无声影者，输尿管结石受腹盆腔气体干扰者，直径小于5 mm的泌尿系结石者，二维超声诊断有一定困难，利用彩色多普勒超声观察泌尿系结石产生的快闪伪像，可明显提高结石诊断率，是泌尿系结石新的超声影像学特征。
彩色多普勒超声观察泌尿系结石所产生的“快闪”现象，是多普勒超声伪像中的一类，即无血流的部位出现彩色信号，多见于表面有结晶的、不光滑的尿路结石，彩色信号位于结石回声的表面及声影内，与二维超声中结石声影伪像同具特征性，将其专业地称为快闪伪像。彩色多普勒快闪伪像的产生原因是由于当介质中散射体数目较少时，辐射频率不再遵循高斯正态分布，此时声束与界面间的轻微位移，就会导致辐射频率出现极大的不同，如表面粗糙的钙化灶 ......
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