86例Ⅲ期非小细胞肺癌手术为主的综合治疗疗效分析(2)
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合计221103772948.60
表3 对照组治疗后不良反应情况
不良反应0(例)Ⅰ(例)Ⅱ(例)Ⅲ(例)不良反应率(%)
白细胞减少402012850.00
血小板减少421911847.50
血红蛋白减少3814171152.50
恶心与呕吐3016201462.50
肝功能损伤3120181161.25
合计18189785254.75
3 讨论
Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)与Ⅰ、Ⅱ期肺癌有明显的区别，为局部晚期肺癌，是全身性疾病，具有潜在可切除性，但难以完全切除[1]。吴一龙等[2]指出Ⅲ期非小细胞肺癌规范化治疗应以手术为主的放、化疗综合治疗。本研究结果显示，观察组是以手术为主的放、化疗综合治疗5年生存率较对照组(仅放、化疗)明显高，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。据文献[3]报道单独手术者5年生存率仅为16%，亦明显低于本研究观察组。
对于肿瘤体积较大者，肺门血管难以解剖，以及Ⅲ期肺癌应行术前化疗即新辅助化疗。其优点是：(1)术前肿瘤血管丰富，有利于化疗药物达到肿瘤形成有效药物浓度；(2)可使肿瘤缩小，分期降低，术前化疗可提高手术切除率[4]；(3)可使肿瘤血管闭塞 ......
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