糖皮质激素与他克莫司联合治疗难治性肾病综合征的疗效探析(1)
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【摘要】 目的：观察比较难治性肾病综合征应用糖皮质激素与他克莫司联合治疗的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的21例难治性肾病综合征患者，对全部患者的实验室检查结果以及临床资料进行回顾性分析和探讨。结果：治疗前后血糖、AST、ALT、UA、SCr、BUN等观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后不同阶段患者Alb明显高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后12个月Alb明显高于其他阶段，差异有统计学意义(P<0.05)。TG、TC、尿蛋白等明显较低，治疗12个月后患者尿蛋白水平明显低于其他治疗阶段，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后不同阶段TG、TC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：难治性肾病综合征应用糖皮质激素与他克莫司联合治疗疗效显著，能够显著缓解和改善患者的临床症状，抑制病情发展，使患者预后获得改善。
【关键词】 糖皮质激素； 他克莫司； 难治性肾病综合征
中图分类号 R692.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)21-0147-02
难治性肾病综合征具有较大的危害性，不但严重损害患者的身心健康，病情一旦发生恶化，还会对患者的生命安全构成威胁，因此必须及早有效地进行治疗。主要可分为以下类型，(1)频繁复发型：患者在1年时间内复发次数不低于3次或者在半年时间内复发次数不低于2次；(2)激素抵抗型：患者应用泼尼松进行治疗后8周尿蛋白未见明显改善，不低于(++)；(3)激素依赖型：患者对激素敏感反应较强，但是停药或者减少药物应用剂量后存在复发现象，1个月内复发次数不低于2次[1]。作为新一代钙调神经磷酸酶抑制剂，他克莫司在难治性肾病综合征方面疗效可靠，同时联合糖皮质激素临床疗效更佳，可有效提升患者的身体素质，本次研究特就难治性肾病综合征应用糖皮质激素与他克莫司联合治疗的临床疗效进行观察和比较 ......
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