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编号:13637493
内镜筋膜下穿通静脉切除术治疗慢性下肢静脉性溃疡疗效分析(2)
http://www.100md.com 2015年7月25日 《中外医学研究》 201521
     2 结果

    手术时间60~90 min,平均75 min,本组35例均手术成功。术后并发1例腹股沟切口淋巴漏,经近1个月换药后切口愈合;2例患肢皮肤麻木,术后3个月消失,考虑隐神经损伤。无下肢深静脉血栓形成、皮瓣坏死、切口感染等并发症形成。患者术后均自觉酸胀、疼痛、瘙痒等症状明显改善,19条下肢活动性溃疡术后1~3个月溃疡愈合,住院时间10~22 d,平均14.4 d,术后复查下肢彩超,未见穿通支逆流,术后平均随访6个月以上,随访期间未发现浅静脉曲张及皮肤溃疡复发。

    3 讨论

    下肢静脉系统由浅静脉、深静脉和交通静脉组成,各组静脉单独或者共同的瓣膜功能障碍,如深、浅静脉返流以及穿通静脉瓣膜关闭不全,均能导致浅静脉高压,浅静脉高压是导致下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)的各种病理生理改变的重要因素,持续的静脉高压增加毛细血管后血管透壁压,引起皮肤毛细血管损伤、局部血液循环和组织吸收障碍、慢性炎症反应、代谢产物堆积、组织营养不良、下肢水肿和皮肤营养改变 ......
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