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编号:12833829
宫外孕破裂的急救护理体会(2)
http://www.100md.com 2016年4月25日 《中外医学研究》 2016年第12期
     宫外孕破裂患者是妇产科急危重症之一,起病突然,症状较重,抢救治疗以及护理措施不当,可危及患者生命[4-5]。临床表现多数患者有短暂的停经史,突发性腹痛,不规则阴道流血,色暗红或深褐色。由于出血及剧烈腹痛,轻者患者出现晕厥,严重者可出现失血性休克,严重威胁患者生命安全。因此正确诊断,立即予以积极有效的治疗和护理措施是挽救患者生命、提高抢救成功率、降低死亡率的关键所在。诊断主要依据停经史、突发剧烈腹痛、阴道流血等临床表现,辅助检查B超检查探测子宫、附件等盆腔脏器显示腹腔或直肠子宫陷凹处有液性暗区,hCG阳性,腹腔穿刺或阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,一般可作出诊断。本组7例患者均在明确诊断后,采取积极有效的急救护理后得以痊愈。

    3.1 术前准备

    3.1.1 常规准备 接到手术通知后,应加强急诊观念,迅速做好各种过敏试验,会阴部备皮,重点做好血型交叉,备好适量血液以备用。

    3.1.2 迅速建立静脉通道 补充血容量是抢救的基本和首要措施,畅通的多条静脉是抢救过程中的重要环节[6-7]。建立2~3条可靠静脉通路,选用9~12号粗枕头穿刺。其中1例穿刺困难者,行大隐静脉切开,保证输血、输液,给药做到及时、迅速、足量、准确,但需注意配伍禁忌。

    3.1.3 氧气吸入 立即大流量氧气吸入 ......
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