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编号:12859318
综合治疗模式治疗东莞地区门诊紧张性头痛患者临床效果研究(3)
http://www.100md.com 2016年5月25日 《中外医学研究》 2016年第15期
     TTH的发病机制尚未完全明确,发病机制涉及多方面,包括颅周肌肉疾患、心理因素、中枢调节、神经递质、感染和药物等[4-5]。目前认为各种原因引起的颅周肌肉紧张是TTH发生机制之一,是导致TTH症状加重的重要因素[6]。对于TTH患者颅周肌患和头痛之间的关系,Banservicius等[7]对患者的肌肉疼痛紧张和肌电反应之间也进行了相关性研究,发现疲倦和疼痛之间,在全部试验过程中有显著相关性。有研究显示TTH是机体对压力、焦虑、抑郁、情感冲突、疲劳等状态的一种生理表达,不良负性生活事件和不恰当的防御机制可能也是CTTH的发病机制[8-9]。近年来的心理学研究表明TTH与心理健康水平有关,焦虑和抑郁可能是CTTH的诱因,而CTTH又可以成为不良心理障碍的诱因,同时两者又可以相互加重。本研究通过调查东莞本地紧张性头痛门诊患者,发现忧郁患者占24.0%,焦虑患者占26.7%,显示出紧张性头痛患者中合并精神障碍比例高,这也说明了心理治疗模式的重要性,单一药物治疗难以解决这部分患者的心理疾患。

    目前对TTH尚无长期有效治疗手段[10]。国内外很多研究药物对紧张性头痛的治疗效果,较少研究非药物预防措施。由于TTH的发病机制尚未确切,所以在药物选择上多采用药效中等的非甾体类抗炎药 ......
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