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编号:12982248
腹主动脉球囊预置对凶险型前置胎盘术中出血量的影响(2)
http://www.100md.com 2016年12月15日 《中外医学研究》 2016年第35期
     2.3 新生儿Apgar评分

    两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表3。

    3 讨论

    如何控制术中出血是临床产科医生治疗凶险型前置胎盘的最大问题。剖宫产术后切口将损伤子宫内膜,瘢痕愈合不良时易造成胎盘及绒毛侵入肌层,严重将侵入浆膜层;血管外肌层遭受蜕膜侵袭将导致瘢痕裂开,促使细胞滋养层与大血管外肌层更好地接触[4],因此附着于子宫瘢痕处的胎盘易发生胎盘植入,若不能采取有效措施进行处理,将造成术中出血较为严重。有关研究表明,植入型凶险型前置胎盘患者平均出血量约为3000 ml,出血量>5000 ml的患者约占总人数的20%,而出血量>10 000 ml的患者约占总人数的10%[5]。因此,治疗凶险型前置胎盘的关键是对术中出血量进行控制,确保术野清晰。目前,临床上多采用剖宫产术中子宫切除术对胎盘植入患者进行治疗,为有效控制出血量牺牲生育功能 ......
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