【摘要】 目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式。方法：选取314例于2016年1-6月在笔者所在医院分娩的剖宫产术后瘢痕子宫患者，根据再次妊娠分娩方式的不同分为剖宫产组(符合剖宫产指症，n=258)和阴道分娩组(符合阴道试产指症，n=56)，同时选取124例同期非瘢痕子宫阴道分娩的孕妇作为对照组，记录并比较两组瘢痕子宫孕妇的分娩结局，同时比较对照组与阴道组试产成功者的分娩结局。结果：本组中314例瘢痕子宫再次妊娠孕妇中，258例选择剖宫产，56例阴道试产，产程中急症剖宫产8例，阴道分娩成功48例，再次剖宫产率为84.7%(266/314)，阴道试产成功率为85.7%(48/56)；剖宫产组产褥病率、出血量多于阴道组，住院时间显著长于阴道组，差异均有统计学意义(P<0.05)；阴道组与对照组分娩结局及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对于剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是安全可行的，但需严格掌握分娩指症，并在产程密切监测，必要时及时改行剖宫产术。

    【关键词】 分娩方式； 瘢痕子宫； 剖宫产

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.10.071 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)10-0133-02

    瘢痕子宫是指因行子宫肌瘤剔除术、剖宫产术等造成子宫留存瘢痕。近年来，随着麻醉技术及手术技术的进步，剖宫产术的安全性逐渐提高，使现代女性更乐于选择手术分娩[1]。瘢痕子宫患者再次妊娠易发生子宫破裂、宫外孕等情况，严重威胁母婴的安全。因此合理选择瘢痕子宫再次妊娠分娩方式成为产科领域的研究热点。本研究通过回顾性分析，探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式，现作以下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取314例于2016年1-6月在笔者所在医院分娩的剖宫产后瘢痕子宫患者 ......