2.4 脓毒症患者预后影响因素分析

    通过Logistic回归分析，PCT与APACHEⅡ评分、SOFA评分、年龄因素均是脓毒症患者预后的危险因素(P<0.05)，见表3。

    3 讨论

    脓毒症是“血流感染”的结果，病原微生物通过侵入血流并繁殖，亦可随血液循环在全身各个器官定殖，引起多器官感染、中毒和严重的炎症反应综合征，治疗难度大、病死率高是其特点[4]。据统计，全球范围内每年大概1 000人中就会超过3人发生脓毒症，总病死率已经超过25%，脓毒症导致的休克性死亡人数已经超过直肠癌、结肠癌及胰腺癌等常见恶性肿瘤的致死人数[5]。脓毒症发病机制十分复杂，有学者认为该病是由病原微生物胞壁产物，如脂多糖等毒性物质在机体内激活细胞应答(中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等)和体液应答(补体、激肽、细胞因子等)，再通过复杂的共同反应所引起的炎症反应综合征，可导致细胞代谢紊乱、组织缺血缺氧甚至多器官功能障碍[6]。

    由于体内致炎因子与抵抗因子的相互作用，脓毒症是一个动态变化的过程，在早期对脓毒症明确诊断有助于进行针对性治疗 ......