急诊手外伤术后肌腱粘连的原因及早期防治策略(2)
为了降低患者术后肌腱粘连的发生率，笔者所在医院对对照组中发生肌腱粘连的37例患者进行分析，发现肌腱粘连的原因较多且复杂，主要有的原因有在手术中进行清创并不彻底、肌腱吻合不当、损伤正常的肌腱[8-10]；遺漏了损伤的肌腱，并且肌腱和皮肤的瘢痕粘连较为严重；甚至是心理因素也可能对肌腱愈合造成影响。急诊科紧急处理伤情，易导致清创不彻底，且术中争分夺秒，易对周围组织造成损伤，使得处理效果不佳。此外，急诊外科患者的病情较为复杂，容易发生伤口感染，需尽快对患者损伤组织进行清除，避免出现严重的化脓性感染，避免组织发生广泛粘连[3，11]。为此，笔者所在医院针对性地制定了早期防治策略，并将其运用到观察组92例患者中，研究结果表明，观察组患者肌腱粘连的发生率明显比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组患者术后手部活动度显著优于对照组(P<0.05)。
综上所述，对急诊手外伤术患者采取早期防治策略，可有效降低肌腱粘连的发生率，并改善患者术后手部活动度。
参考文献
[1]张健生，杨日新，朱菁锋，等.急诊手外伤术后肌腱粘连的原因分析与早期防治策略[J].中外医学研究，2015，13(20)：14-16.
[2]宿晓雷，张远林，杜志国，等.中药熏洗联合手法治疗手外伤术后肌腱粘连140例疗效观察[J].河北中医，2013，35(2)：200-201.
[3]徐兵.中西医结合治疗手外伤术后肌腱粘连140例疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10(5)：163-164.
[4]肖飞，曹伟.可吸收医用膜在预防手外伤屈指肌腱术后粘连的临床应用[J].临床外科杂志，2011，19(8)：574.
[5]邓惠文，吴洪，刘丽平，等.早期系统康复治疗对手外伤术后患者的影响[J].中国康复，2011，18(36)：409-411.
[6]张应爱.72例手外伤患者术后康复护理及功能锻炼指导[J].实用临床医学，2011，12(2)：114-115.
[7]徐兵.中西医结合治疗手外伤的临床疗效分析[J].医学信息，2016，29(15)：143-144.
[8]罗英华.手外伤的康复护理体会[J].全科护理，2013，11(24)：2241-2242.
[9]常菁，刘万顺，韩宝芹，等.壳聚糖基复合膜预防术后肌腱粘连机理的研究[J].功能材料，2011，42(21)：54-58.
[10]穆卫强，翟建国，黄毛毛，等.中药熏洗防治手部肌腱修复术后肌腱粘连的系统评价[J].中国康复医学杂志，2015，30(29)：922-926.
[11]穆卫强，黄毛毛，淦常勤，等.肌腱修复术后肌腱粘连防治的研究现状[J].创伤外科杂志，2015，3(5)：470-472.
(收稿日期：2017-05-26), http://www.100md.com(周世文 刘昌余)
综上所述，对急诊手外伤术患者采取早期防治策略，可有效降低肌腱粘连的发生率，并改善患者术后手部活动度。
参考文献
[1]张健生，杨日新，朱菁锋，等.急诊手外伤术后肌腱粘连的原因分析与早期防治策略[J].中外医学研究，2015，13(20)：14-16.
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(收稿日期：2017-05-26), http://www.100md.com(周世文 刘昌余)