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编号:13296760
颈椎管内肿瘤切除临床疗效及颈椎后路植骨融合内固定稳定性观察(3)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《中外医学研究》 2018年第17期
     术中神经电生理监测(intraoperative neurophysiological monitoring,IONM)可以有效识别术中神经损伤,从而有助于减少脊髓及神经根损伤的发生率[12-13]。SEP+MEP+EMG多模式监测不但可以全面监测脊髓及神经根的感觉、运动功能,还可以尽量避免监测过程中假阳性和假阴性的发生[13-14]。随着手术水平的提高及显微镜及神经电生理监测的应用,椎管内肿瘤,甚至高位颈椎椎管内肿瘤手术治疗对神经功能的改善效果理想。即便对于高位颈椎椎管内肿瘤手术治疗,对神经功能的改善效果也理想,但术后疗效仍参差不齐,不同报道中JOA评分改善率从51.4%到88.1%[2-4]。有学者认为高位颈椎管内肿瘤预后与术前病程长短、肿瘤的横断面位置、术前肿瘤与脊髓的宽度比、是否进行术中电生理监测、手术时间等因素有关[15-17]。简国坚等[17]认为Frankel分级C级以下的患者基本上丧失运动功能,脊髓损伤平面以下处于瘫痪状态 ......
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