3.4 根管再治疗

    根管治疗的结果分为三种：治愈、缓解、失败，在临床上，通过临床检查，X光片及患者自觉症状来评定，对于失败的病例则需要进行根管再治疗，根管再治疗的目的就是再一次清理根尖感染灶，是根尖组织恢复健康。

    文献[8]提到，磨牙的再治疗成功率低于前磨牙及前牙，由于粪肠球菌存在，其对各种根管消毒剂，尤其是氢氧化钙制剂，有强抵抗力，初次根管治疗操作不当也影响根管再治疗的预后，未破坏根管解剖结构的患牙再治疗两年成功率达88%，破坏根尖孔的根管仅为47%。

    根管锉在根管再治疗去除根管充填物时，根管锉是必不可少的工具，机用镍钛根管锉对于去除根充材料更有效率，特别是登士柏根管再治疗锉为根管再治疗而设计，用时更短且残余牙胶尖更少[9]。同时配合化学方法除丁克有机溶剂，有助于溶解牙胶尖，使根充材料更容易取出 ......