硝苯地平、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊娠期高血压疾病的效果观察(1)
【摘要】 目的：探究硝苯地平、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊娠期高血压疾病的效果观察。方法：选取2016年1月-2018年1月笔者所在医院收治的妊娠期高血压患者40例进行分析，根据患者入院时间的先后顺序将患者均分为试验组与对照组，每组20例，试验组患者采用硝苯地平、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗，对照组患者采用硫酸镁治疗，对比两组患者血压变化情况、妊娠结局、不良反应发生率。结果：试验组患者血压情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者新生儿窒息率、新生儿窘迫率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生率显著高于试验组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：硝苯地平、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊娠期高血压临床效果良好，能够使患者的妊娠结局得到改善，并能够使产妇的血压控制在较为平稳的状态中，该种治疗方式应在临床中广泛应用。
【关键词】 硝苯地平; 酚妥拉明; 硫酸镁; 妊娠期高血压
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.06.066 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)06-0-02
妊娠期高血压是女性妊娠期中较为常见的一种并发症，部分患者妊娠前血压均处于正常状态中，该类患者于妊娠期结束后，血压可恢复正常水平。就目前的医疗手段而言，尚未明确妊娠期高血压的发病机制，部分学者认为该病的发生与患者自身因素有关，若患者自身过于肥胖，羊水过多及存贫血等症状时，能够妊娠期高血压的发病率得到提升[1]。若妊娠期高血压未能够得到有效治疗，能够使患者全身小动脉发生痉挛，并引起血压急剧升高，从而使产妇的各个脏器出现功能性障碍，严重的情况下，能够使母婴双方的生命安全受到危险。临床中，常通过药物治疗妊娠高血压，从而使患者的血压维持在稳定范围内，防止患者血压进一步恶化，造成较为严重的妊娠结局。临床中，治疗妊娠期高血压的药物有很多种，其中，硝苯地平，芬妥拉明联合硫酸镁治疗效果较为理想[2]。因此，本文主要探究硝苯地平、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊娠期高血压疾病的效果观察，探究结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将来笔者所在医院就诊的40例妊娠期高血压患者作为研究对象。纳入标准：(1)患者符合妊娠期高血压诊断标准;(2)患者均与妊娠期第20周出现血压升高、尿蛋白等临床症状。排除标准：(1)存在心脑血管疾病的患者;(2)存在精神疾病的患者;(3)存在多种药物过敏史的患者。将患者入院时间的先后顺序作为分组依据，分为试验组与对照组，每组20例。对照组患者采用硫酸镁治疗，试验组患者在对照组患者治疗的基础上加用硝苯地平、酚妥拉明联合治疗。试验组患者年龄22～35岁，平均(29.74±2.19)岁;孕周28～38周，平均(33.11±1.08)周。对照组患者年龄23～36岁，平均(27.28±2.56)岁;孕周28～38周，平均(33.94±1.41)周。两组患者上述一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者均行相同的基础治疗，患者入院后，测量患者的血压，并完成相关记录，同时，对患者的其他各项生理指标进行检测，并给予患者给氧治疗。对照组患者在此基础上单独使用硫酸镁(批准文号：国药准字H32022858，2010-09-30，生产单位：江苏正大天晴药业股份有限公司)治疗，当患者的血压升高极为明显时，给药方式为静脉推注，将硫酸镁20 ml与20 ml葡萄糖溶液混合，血压相对平稳时，将40 ml硫酸镁与500 ml葡萄糖溶液进行混合，给药方式为静脉滴注。
试验组患者应先采用对照组患者的治疗方法进行治疗，若患者的血压仍然处于较高水平，应给予患者硝苯地平(批准文号：国药准字H32022167，2010-08-25，生产单位：常州康普药业有限公司)联合酚妥拉明(批准文号：国药准字H20010739，2010-09-20，生产单位：苏州二叶制药有限公司)治疗，硝苯地平给药方式为口服，3次/d，1片/次，酚妥拉明给药方式为静脉滴注，将20 mg酚妥拉明与生理盐水500 ml混合，1次/d。全部患者均进行为期3 d的降压治疗，定期测量患者的血压变化情况，并适当调整药量。
1.3 观察指标
对比两组患者的血压变化情况、妊娠结局、不良反应发生率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血压情况对比
试验组患者血压情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 两组患者妊娠结局对比
试验组患者新生儿窒息率、新生儿窘迫率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.3 两组患者不良反应发生率对比
试验组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
3 讨论
妊娠期高血压是临床中较为常见的一种妊娠并发症，多发于妊娠20周以后，其病理学特征主要表现为小动脉痉挛，当患者的小动脉发生痉挛时，能够使动脉管腔变得更加狭窄，能够阻碍血液循环，并能够进一步对患者的血管内皮造成损伤，从而能够导致患者发生蛋白质及体液出现外漏等临床情况，并由此引發高血压的发生，患者的临床症状主要表现为水肿，尿蛋白及血压升高等，临床中常采用药物治疗，并将解除痉挛、改善血液循环，提高心排血量作为主要治疗原则[3-5]。, http://www.100md.com(刘婷 胡小婷)
【关键词】 硝苯地平; 酚妥拉明; 硫酸镁; 妊娠期高血压
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.06.066 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)06-0-02
妊娠期高血压是女性妊娠期中较为常见的一种并发症，部分患者妊娠前血压均处于正常状态中，该类患者于妊娠期结束后，血压可恢复正常水平。就目前的医疗手段而言，尚未明确妊娠期高血压的发病机制，部分学者认为该病的发生与患者自身因素有关，若患者自身过于肥胖，羊水过多及存贫血等症状时，能够妊娠期高血压的发病率得到提升[1]。若妊娠期高血压未能够得到有效治疗，能够使患者全身小动脉发生痉挛，并引起血压急剧升高，从而使产妇的各个脏器出现功能性障碍，严重的情况下，能够使母婴双方的生命安全受到危险。临床中，常通过药物治疗妊娠高血压，从而使患者的血压维持在稳定范围内，防止患者血压进一步恶化，造成较为严重的妊娠结局。临床中，治疗妊娠期高血压的药物有很多种，其中，硝苯地平，芬妥拉明联合硫酸镁治疗效果较为理想[2]。因此，本文主要探究硝苯地平、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊娠期高血压疾病的效果观察，探究结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将来笔者所在医院就诊的40例妊娠期高血压患者作为研究对象。纳入标准：(1)患者符合妊娠期高血压诊断标准;(2)患者均与妊娠期第20周出现血压升高、尿蛋白等临床症状。排除标准：(1)存在心脑血管疾病的患者;(2)存在精神疾病的患者;(3)存在多种药物过敏史的患者。将患者入院时间的先后顺序作为分组依据，分为试验组与对照组，每组20例。对照组患者采用硫酸镁治疗，试验组患者在对照组患者治疗的基础上加用硝苯地平、酚妥拉明联合治疗。试验组患者年龄22～35岁，平均(29.74±2.19)岁;孕周28～38周，平均(33.11±1.08)周。对照组患者年龄23～36岁，平均(27.28±2.56)岁;孕周28～38周，平均(33.94±1.41)周。两组患者上述一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者均行相同的基础治疗，患者入院后，测量患者的血压，并完成相关记录，同时，对患者的其他各项生理指标进行检测，并给予患者给氧治疗。对照组患者在此基础上单独使用硫酸镁(批准文号：国药准字H32022858，2010-09-30，生产单位：江苏正大天晴药业股份有限公司)治疗，当患者的血压升高极为明显时，给药方式为静脉推注，将硫酸镁20 ml与20 ml葡萄糖溶液混合，血压相对平稳时，将40 ml硫酸镁与500 ml葡萄糖溶液进行混合，给药方式为静脉滴注。
试验组患者应先采用对照组患者的治疗方法进行治疗，若患者的血压仍然处于较高水平，应给予患者硝苯地平(批准文号：国药准字H32022167，2010-08-25，生产单位：常州康普药业有限公司)联合酚妥拉明(批准文号：国药准字H20010739，2010-09-20，生产单位：苏州二叶制药有限公司)治疗，硝苯地平给药方式为口服，3次/d，1片/次，酚妥拉明给药方式为静脉滴注，将20 mg酚妥拉明与生理盐水500 ml混合，1次/d。全部患者均进行为期3 d的降压治疗，定期测量患者的血压变化情况，并适当调整药量。
1.3 观察指标
对比两组患者的血压变化情况、妊娠结局、不良反应发生率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血压情况对比
试验组患者血压情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 两组患者妊娠结局对比
试验组患者新生儿窒息率、新生儿窘迫率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.3 两组患者不良反应发生率对比
试验组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
3 讨论
妊娠期高血压是临床中较为常见的一种妊娠并发症，多发于妊娠20周以后，其病理学特征主要表现为小动脉痉挛，当患者的小动脉发生痉挛时，能够使动脉管腔变得更加狭窄，能够阻碍血液循环，并能够进一步对患者的血管内皮造成损伤，从而能够导致患者发生蛋白质及体液出现外漏等临床情况，并由此引發高血压的发生，患者的临床症状主要表现为水肿，尿蛋白及血压升高等，临床中常采用药物治疗，并将解除痉挛、改善血液循环，提高心排血量作为主要治疗原则[3-5]。, http://www.100md.com(刘婷 胡小婷)