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编号:13387275
新生儿颅内出血的危险因素分析(2)
http://www.100md.com 2019年3月25日 《中外医学研究》 2019年第9期
     从单因素分析中筛选出有统计学意义的8个因素进行Logistic回归分析,结果显示窒息、羊水污染、脐带绕颈、巨大儿、早产是新生儿颅内出血的主要危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3 讨论

    颅内出血是危及新生儿生命安全的较严重的中枢神经系统疾病。该病病因涉及围生期多方面的因素。本研究参考相关文献选取与孕产妇、分娩、胎儿相关的16种相关因素,其中窒息、脐带绕颈均与新生儿缺氧、缺血有关,国内罗香团等[1-2]报道颅内出血与窒息、胎盘老化、过期产、低出生体重儿、脐带绕颈、羊水异常相关,与本文结论一致。在生产前、生产过程中和产后胎儿或新生儿因多种因素所致缺氧、缺血均可引起新生儿颅内出血,以早产儿多见,胎龄越小发生率越高。分析原因:一方面,缺氧和酸中毒损伤新生儿颅内毛细血管内皮细胞,使其通透性增加或破裂出血,多为点状出血或渗血。另一方面,缺氧和酸中毒破坏脑血管自主调节功能,形成压力被动性脑血流,当患儿体循环压力升高时,脑血流量增加,脑血管自身调节失控,毛细血管破裂出血,出血量常不大但范围较分散[3]。常见出血类型为硬膜下出血、室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血等 ......
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