3 讨论

    王泽宇等[5]研究指出，口腔中存在多种厌氧菌定植，如真菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌等，其中革兰阴性杆菌感染是造成VAP的重要因素。相关报道显示，NICU新生儿多免疫力低下，存在较高的细菌入侵风险，从而造成VAP发生率增加，其中，口腔细菌定植是引起VAP的高危因素[6]。VAP致病菌中约70%来自于口咽部常驻菌。因此，加强经口气管插管机械通气新生儿口腔护理对于预防VAP具有十分重要的作用。

    以往临床主要采用碳酸氢钠溶液作为护理液对机械通气新生儿进行口腔清洁，以减少口腔细菌定植[7]。但研究指出，碳酸氢钠对于真菌繁殖具有较好的抑制作用，而对于革兰阴性杆菌等其抗菌效果较差[8]。过氧化氢溶液是一种临床常用护理液，对于鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌具有较好的抗菌效果[9]。过氧化氢作为一种常用氧化剂，可分解产生新生氧，对细菌酶系统造成干扰 ......