1.2 方法

    对照组实施传统治疗措施，术前保持禁水8 h与禁食12 h，采取开讲座或发放教育手册等形式展开教育流程，利用气压弹道碎石方式实施碎石，选择F8输尿管镜手术，手术期间使用室温冲洗液，常规留置输尿管内支架，术后实时监测患者病情，待肛门排气后进食，术后12 h拔除尿管，出院2周后利用泌尿超声对病情实施复查。研究组采用医护合作-快速康复模式：(1)成立康复治疗小组。组内成员由麻醉师、主管医师、护士长与责任护士组成，首先术前系统化评估病情，向患者与家属讲解疾病治疗方式与手术方法，通过观看手术录像的形式介绍快速康复相关内容，麻醉师讲解麻醉流程与方式，给予其对症的饮食指导与疼痛护理，术前6 h禁止食用固体食物，术前2 h保持禁水，同时告知患者术前1 d保持饮食清淡且易消化，减少运动量预防发生结石嵌顿或移位，引导其阐述内心的想法或對手术的疑惑，给予对症心理指导，改善心理负性情绪[3-4]。(2)手术期间。根据患者病情选择合适的麻醉方式，明确麻醉药物与用量;给予患者37 ℃恒温冲洗液做好保温措施;使用更细的F6输尿管镜联合钬激光手术;术后无须留置输尿管内支架;适度抬高头部避免发生恶心呕吐;同时待病情恢复较明显时指导其自主活动，若活动期间发生异常需告知医师处理;对于疼痛剧烈者给予遵医嘱给予适量镇痛药物;术后12 h拔除尿管;告知患者出院后2周到医院采用泌尿超声复查病情，便于达到良好的治愈目的[5]。

    1.3 观察指标及评价标准

    术后统计手术时间、结石排出时间、住院时间及住院费用 ......