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编号:13807366
超声诊断分化型甲状腺癌术后复发颈部淋巴结转移患者的临床效果(3)
http://www.100md.com 2020年9月15日 《中外医学研究》 202026
     临床研究表明,DTC的血流特征和机体的生物行为有密切联系[8]。该肿瘤生长速度较快,因此对血管有一定刺激作用,从而促进新生血管生长为其提供营养物质。尤其是发生新生血管转移的患者,其肿瘤组织中会迅速滋生新生毛细血管,造成肿瘤内血管血流丰富,使得血流动力学各指标异常,因此监测DTC患者肿瘤细胞血流有一定临床意义[9]。本研究结果显示,未转移组S/D、RI值低于转移组,而两组PSV、EDV及PI水平未见明显差异,提示S/D、RI值与DTC颈部淋巴结转移有一定关系。发生转移患者S/D、RI值水平高,可能肿瘤不断生长并发生转移时,不断刺激肿瘤内新生血管生成,同时因生成速度过快,导致肿瘤内的血管发生挤压、扭曲,形成不规则形状,从而导致动脉发生狭窄,产生压力阶差,提高血流阻力,故RI值较高。同时血流动力学异常,导致静脉回流障碍,其主要表现是收缩期流速比舒张期流速高,故S/D值较高[10]。本研究还显示,结节≥1 cm、粗钙化、侵袭甲状腺包膜>25%、血流2或3级是分化型甲状腺癌患者术后复发颈部淋巴结转移独立危险因素。提示临床诊断DTC术后复发颈部淋巴结转移患者可根据结节大小、钙化状况、侵袭甲状腺包膜程度、血流分级对颈部淋巴结转移状况做出初步评估 ......
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