血β-HCG≥5000U/L异位妊娠48例保守治疗临床分析
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[摘要] 目的 探讨血β-HCG≥5 000 U/L异位妊娠患者保守治疗的指针。 方法 回顾性分析48例血β-HCG≥5 000U/L异位妊娠患者予米非司酮+甲氨蝶呤治疗的诊治资料。 结果 48例异位妊娠患者予米非司酮+甲氨蝶呤保守治疗成功率为68.75%。 结论 异位任娠保守治疗指针在临床严密观察下可以适当放宽。
[关键词] 异位妊娠;保守治疗;米非司酮;甲氨蝶呤
[中图分类号] R714.22 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2011)23-181-02
异位妊娠(ectopie pregnancy,EP)是妇产科常见病,近年来,异位妊娠发病率呈逐年上升趋势,严重危及孕妇生命及生殖健康,同时异位妊娠患者中未婚未育人群的比例增加,对保留生育功能的要求更为迫切。近20年来,由于放射免疫法测定β-HCG、B超等诊断技术的提高以及对异位妊娠认识的深入,2/3的患者已能得到早期而准确的诊断,保留输卵管的药物保守治疗的情况越来越多。本研究回顾性分析48例血β-HCG≥5 000 U/L异位妊娠患者保守治疗的临床资料,对保守治疗的指针进行探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2004年1月~2010年12月笔者所在医院药物保守治疗异位妊娠病例48例,年龄20~35岁;孕次1~4次;有停经史46例(95.83%),停经时间30~70 d;不规则阴道流血43例(89.58%),阴道流血天数2~40 d;下腹隐痛或胀痛25例(52.08%);宫颈举痛20例(41.67%);B超检查提示盆腔积液33例(68.75%);发现孕囊及胎心搏动3例;提示附件混合性包块45例(93 ......
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