[摘要] 目的 回顾性研究硬膜外麻醉后引发产妇仰卧位低血压综合征的原因及防治措施。 方法 1986年6月~2010年6月随机抽取剖宫产手术麻醉记录单1 000例，对其资料进行分析和统计。 结果38例孕妇发生麻醉后仰卧位低血压综合征发生率为3.8%，为麻醉区域血管扩张所致。 结论 对麻醉后引发的体位性低血压要注重预防措施。

    [关键词] 孕妇；剖宫产；硬膜外阻滞；仰卧位低血压

    [中图分类号] R719.8   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)08-67-02

    剖宫产手术多系急诊手术，保证孕妇学流动力学稳定是确保母婴安全的关键，剖宫产麻醉方法多采用腰硬联合麻醉或硬膜外麻醉，而全身麻醉仅用于特殊产妇麻醉，本研究用连续硬膜外行剖宫产手术1 000例，发生低血压综合征(SHS)38例，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1986年6月~2010年6月随机抽取剖宫产手术麻醉记录单1 000例，发生SHS 38例，体重88～111 kg，平均(93.61±6.02)kg；年龄25～40岁，平均(31.53±4.99)岁；孕龄37～40周，平均(38.63±1.00)周，麻醉方法均为连续硬膜外麻醉，麻醉前常规开放输液和监测血压(INBP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)及尿量。硬膜外阻滞前后仰卧位低血压发生时间见表1。由表1可知麻醉后10 min血压、HR均显著下降，差异有统计学意义(P<0.01)；5 min舒张压下降明显，收缩压及HR尚能代偿。

    1.2 SHS防治措施

    剖宫产术前应常规仔细询问孕期体位喜好及改变体位后有何不适 ......