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编号:13178137
超声引导下肾囊肿的硬化治疗(2)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《中国医药科学》 2012年第15期
     3?讨论

    肾囊肿是肾脏疾病的常见病、多发病,是后天获得性病变,通常被认为是来源于远侧曲管或集合管憩室。其数目和大小随年龄增加,可能是肾小管基膜薄弱的结果。囊肿增大年轻患者较年老患者快,多发性囊肿较孤立囊肿快。囊肿内是澄清或淡黄色漏出液[2-3]。任何年龄都可发病,单纯性囊肿可见于儿童和成人,囊肿可能来源于远侧肾曲管和集合管囊状扩张。小的囊肿对肾脏没有什么影响,囊肿过大可表现胀痛和包块,穿入肾盂和肾盏则有血尿;节段肾缺血可导致高血压。囊肿在4 cm以下可不作治疗,较大的囊肿可作经皮穿刺注入硬化剂、经腹腔镜或开放性囊肿去盖术[2]。

    目前硬化剂种类很多,应用无水酒精硬化治疗的原理是酒精与囊壁上皮细胞完全接触,酒精能够破坏囊壁有分泌功能的上皮细胞,使内壁上皮细胞凝固、坏死,从而失去分泌功能,囊壁粘连而使囊肿消失。酒精在1~3 min内可使囊肿的上皮细胞失活,但是要在4~12 h才能将囊肿壁完全浸透 ......
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