城市社区基本医疗安全隐患原因分析与干预(2)
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参见附件。
2.2.3 管理部门方面 社区基本医疗服务机构中管理制度不完善,制度落实不到位,使得制度形同虚设,医疗隐患继续存在;我市社康中心的管理人员普遍不足,各单位社康部管理人员平均不足2名,各项政策及制度的落实力度差异明显。
同时,院前急救医疗隐患也是社区基本医疗服务安全隐患的重要内容,目前院前急救医疗隐患主要有急救流程、制度不健全;急救设备不齐备;医务人员医疗技术差,责任心不强;医务人员法律意识欠缺以及交通不畅通等因素。除此之外,社区基本医疗服务中的上门医疗服务,由于缺乏相对安全的医疗环境,急救设备等硬件设施,以及出诊医生的技术水平限制,导致其存在着诸多安全隐患。
医疗安全隐患的次要因素包括医疗垃圾处理、交通不畅通、人格素质等方面。
3 干预
3.1 根据主要因素制定相应的干预措施
3.1.1 健全并落实各项医疗安全制度 健全医疗护理制度,如首诊负责制度、危重患者抢救及转运制度、门诊登记制度、医疗纠纷讨论制度、患者告知制度、交接班制度、查对制度、护理物品、药品、器材管理制度等。定期考核,要求全体医务人员必须全面掌握。
3.1.2 加强药品管理 构建完善的常备药品管理制度,减少药品损耗、防止伪劣药品入库、提高安全用药水平;加强药品存放的规范管理,落实药品标签、分类摆放、正确储放、四查十对、发药双核对等。
3.1.3 规范社康常见急症救治及转诊流程 社康办明确规范常见急症的救治及转诊流程,如药物过敏性休克、急性心肌梗死、CRP规范操作等,要求每位社康医务人员规范操作,积极救治,快速转诊,为急危重症的救治争取时间。
3.1.4 服务态度方面 医务人员树立安全意识,加强法律和服务意识 ......
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