他同时呼吁同行，“在推动急诊溶栓、冠脉搭桥、介入手术等先进技术的同时，要用‘防救治管’一体化的慢病服务模式，让‘硬’技术实现‘软’着陆。我们医生不能坐等政府对医改的顶层设计，要先行动起来，推动预防工作。”

    在多年的行医生涯中，胡大一见到了太多患者接受了成功的搭桥或支架介入手术，出院后，因不服药、烟照抽，导致心肌梗死复发甚至搭上性命。一名山西患者在某大医院外科顺利完成搭桥手术后，医生没有强调其他“处方”，这名患者回家后除了吃β阻滞剂和降压药，把他汀类药物、阿司匹林等其他药物都停了，烟却没停，结果患者再次发生心肌梗死，冠脉造影中查出4根搭桥的血管堵了2根。

    胡大一强调，“在培训心血管医生时，不是只有开药和放支架，要强调给患者开出5个必备处方——除了药物处方，其他的心理处方、运动处方、营养处方、戒烟处方也要跟上。只有当医生培养了这些理念，才能改变他们自己，从而改变患者。”

    ■结构性心脏病，一切源自创新

    阜外心血管病医院影像管委会及放射科副主任赵世华教授——

    先天性心脏病(简称先心病)，在结构性心脏病中占据重要的地位。除先心病之外，结构性心脏病还包括瓣膜性心脏病及心肌病。

    先天性心脏病介入治疗过去处于国际领先地位，由阜外医院最早开展并推广到国际，经过10年努力达到了极高水平，得到了世界认可。目前阜外医院每年开展先心病手术1000多例，是世界单中心年工作量最多的，国内其他单位开展得较好的还包括武汉亚心医院(每年完成500例以上)、沈阳军区总医院、上海长海医院、上海儿童医学中心，广州心血管病研究所，哈尔滨医科大学附属第二医院、华西医院、江苏省人民医院等 ......