不同TgAb浓度对血清Tg放免法浓度测值影响的研究(3)
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在本研究中，我们使用从患者得到的人类TgAb血清，对Tg测量的影响进行评估，在已知的Tg浓度值范围内，验证人类TgAb的影响。本研究的结果表明，在参考范围内，人类TgAb浓度可致Tg测值降低，高浓度的TgAb可以导致Tg值更低；因此，考虑到伴随TgAb浓度的高低，Tg测量方法的发展，将决定临床医生参考其临床意义。与使用患者的血清的试验相反，低浓度的TgAb导致过高地估计的Tg，在本研究中没有进一步论证。
Tg测值的影响不只依赖分析方法类别，还有被患者TgAb的识别的Tg抗原决定簇类型。因此，本次研究可能不适合应用到所有的检测方法和所有患者。然而，研究预测的Tg值，比未考虑TgAb干扰测量的Tg值更最接近真实的Tg值。对于DTC患者，可能在预测病灶复发或癌症复发上更有价值[16]。本研究的可靠性有赖于医生在临床中进行临床实践。
本研究是有一定局限性。首先，患者标本是依据电化学发光筛选的，而本研究运用的是放射免疫法，方法学上存在差异。其次，尽管尽力规范实验室Tg测定操作，实验室之间的差异仍然存在，这可能与基因多态性相关，比如蛋白质一级结构变化的介导，可能会导致改变蛋白质加工、修改或交联糖基化途径[8]。血清TgAb检测的结果因抗原决定部位而存在差异，尤其是在患者没有甲状腺炎的情况下[5]。第三，用血清Tg、TgAb测量值，来估计的真实的Tg值，而真实的TgAb值应该是一个决定性因素。纳入标准的标本，我们没有评估血清Tg对TgAb的影响力。第四，在本研究中，我们只用四个浓度的血清Tg和五个浓度的TgAb ......
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