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编号:13129866
腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年5月1日 廖均平  黄燕金  梁日光
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    参见附件。

     x26.19311.1274.1714.985

    P<0.05<0.05<0.05<0.05

    表4  两组术后并发症比较[n(%)]

    组别 n胰腺炎胆道感染胆道出血胆汁性腹膜炎总并发症

    ENBD组453(6.67)2(4.44)2(4.44)1(2.22)8(17.78)

    PTCD组4403(6.82)8(18.18)2(4.55)13(29.55)

    x212.376

    P<0.05

    者行气管插管麻醉,在腹腔镜透视下,应用超声刀分离胆囊血管,胆囊切除;经穿刺证实胆总管前壁后,胆总管前壁1cm左右用超声刀切开,胆总管结石用取石钳取出,将纤维胆道镜置入胆总管,左手持镜,用右手摆动套管,把结石取净,然后肝内外胆管进行冲洗。胆总管连续缝合,然后留置T管,对胆总管前壁进行间断缝合。术后抗菌治疗3d,72h拔出引流管[5]。

    1.3 观察指标

    记录患者的出血量、肛门排气及手术时间、住院天数、切口感染情况、有无残余结石等;并于手术完成后6个月复查B超或CT检查胆总管结石有无复发。

    1.4 统计学处理

    统计软件采用SPSS17.0。计量资料用()的形式表示,采用t检验,计数资料比较采用x2检验,检验水准α=0.05。

    2 结果

    2.1 两组手术情况比较

    研究组的手术时间、出血量、肛门排气时间、住院天数,明显短于对照组,两组比较,差异显著(P<0.05)。见表1。

    2.2 两组并发症发生率比较

    研究组的切口感染、术后疼痛、胆漏发生率皆少于对照组 ......

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