定制人工假体置换治疗骨肿瘤的临床分析(1)
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[摘要] 目的 对应用定制肿瘤型人工假体置换治疗恶性骨肿瘤的临床疗效进行分析。 方法 回顾性分析我科2009年5月～2013年2月收治的恶性骨肿瘤患者29例，男18例，女11例；年龄17～65岁，平均38.5岁，股骨上端5例，股骨远端14例，胫骨上端7例，股骨下端3例。所有患者均接受对肿瘤进行广泛切除或根治性切除，包括综合性治疗及定制型人工假体置换治疗，术后对患者进行定期随访，对治疗效果进行评价。 结果 置换后1年采用MSTS保肢评分系统对随访患者进行功能评价，显示股骨远端患者(15.5～28.0)分，平均23.5分；股骨上端0.5～29.0分，平均23.5分；胫骨近端10.5～29.0分，平均22.4分。其中优9例，良15例，中4例，差1例，优良率为82.7%。术后并发症发生率为10.0%。1例患者于术后7个月死亡，1例患者于术后18个月后肺转移死亡，1例在术后13个月时出现局部复发现象而截肢，1例在术后8个月时出现局部复发单纯行瘤体切除。在随访时，所有患者均未出现人工假体断裂、松动现象。 结论 在骨肿瘤患者采用人工假体置换术前、术后给予综合性治疗，在对肢体功能加以保留，与其他重建方法相比，具有肢体早期负重、功能恢复快、使用期长的优点，患者生活质量大幅提高，是骨肿瘤保肢治疗的较理想选择 ，值得在临床中推广。
[关键词] 肿瘤型假体；恶性骨肿瘤；重建
[中图分类号] R738.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)15-24-04
随着医疗技术尤其是手术技术不断提高及医学影像技术不断发展，在假体制作工艺不断改进下，人工假体置换方法在骨肿瘤治疗中占据的地位日益重要，且已成为术后关节功能重建的主要方法 ......
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