血必净对脓毒症患者的临床疗效及对相关细胞因子的影响(1)
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[摘要] 目的 观察血必净注射液对脓毒症患者的临床疗效，以及其对患者血清细胞因子IL-6和TNF-α的影响。 方法 将78例脓毒症患者随机分为治疗组(39例)与对照组(39例)，两组均使用常规基础治疗，治疗组加血必净注射液治疗。疗程结束后，主要评价患者接受治疗后28d病死率，以及APACHE Ⅱ评分；并在治疗前后采集两组患者静脉血，对患者血清细胞因子IL-6及TNF-α含量比较。 结果 治疗后治疗组28d病死率明显低于对照组，且脓毒症及严重脓毒症患者中均有明显降低趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)。而治疗后两组患者APACHEⅡ评分及细胞因子IL-6及TNF-α含量均明显下降，与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；且治疗组改善较对照组明显，两组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。 结论 单纯西医基础治疗及联合血必净治疗对脓毒症患者APACHEⅡ评分及细胞因子IL-6、TNF-α含量均有明显改善作用，联合血必净治疗作用优于单纯西药治疗。并可能通过改善以上指标对脓毒症患者28d病死率有一定的改善作用。
[关键词] 血必净；脓毒症；临床疗效；细胞因子；IL-6；TNF-α
[中图分类号] R459.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)15-48-03
脓毒血症是指因严重的细菌感染引起的过度的全身性炎症反应而致的多器官功能障碍性疾病，原发病可为创伤、感染及外科术后并发症等，是目前常见的危急重症之一，致死率高[1]。本研究通过对血必净联合西医基础治疗对脓毒症患者相关炎症性指标及各项评分的观察，明确其的临床疗效并对其相关的作用机制进行初步探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年6月～2014年1月期间 ......
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