后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值探讨(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月～2011年1月期间在我院接受治疗的60例行后腹腔镜肾癌根治术治疗的T2期肾癌患者(观察组)作为此次调查对象，所有患者均符合肾癌的诊断标准与病征。其中，男50例，女10例，年龄为42～68岁，平均(53.4±2.8)岁。该60例患者中，腰部不适13例、血尿20例、体检查出27例。术前对患者行MRI检测，病灶于左肾患者共32例，病灶于右肾患者共28例；肿瘤于肾上极患者14例，肾中部患者20例，肾下极患者26例。同时选择60例T2期肾癌患者作为对照组，该60例患者实施开放式肾癌根治术进行治疗，两组患者在临床资料方面比较无显著差异(P>0.05)，具有一定的可比性。
1.2 方法
对照组患者给予开放式肺癌根治术进行治疗，观察组患者给予后腹腔镜肺癌根治术进行治疗：(1)术前向患者交代相关事宜，要求患者术前6h内禁止摄入食物或饮水，术前还需排空肠道与膀胱，排泄干净。医护人员需向患者讲解手术大致时间，要求患者家属进行术后相关准备工作。(2)实施手术时，患者采取侧卧位，全身麻醉。气管内插，并于体内留置导尿管[4]。医护人员于腋中线骼峙上方约2cm处划开一道约12mm的切口，切开皮肤渐入至肌层，医护人员伸入手指进行探查，要求对腰背筋膜下和腹膜后脂肪之间进行分离，推开腹膜，于切口处置入自制的约注水250mL左右的水囊，以便撑开腹膜后的间隙空间[5]。5min后则需放出水囊中的水，并取出水囊。在该切口内插入一个约为10mm左右的Trocar(穿刺套管)，并在腹腔内灌注CO2气体，建立约12～14mm Hg的气腹[6]。于穿刺套管内插入观察镜，根据电视监视所示，于腋后线第12肋下缘处2cm、腋前线肋缘下分别穿刺放入一个12mm的后腹腔与1个5mm的穿刺套管 ......
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