3.6 加强患者健康教育

    由护理人员对患者进行卫生教育宣教，宣讲保护导管的重要性。告知患者日常生活中自我护理留置导管的注意事项 [21]：(1)养成良好的个人卫生习惯，保持置管处敷料清洁干燥，避免导管皮肤出口和管口污染。(2)置管口皮肤有瘙痒禁忌手抓，以防感染，一旦导管局部出现红、肿、热、痛等现象，应立即就医，以防感染扩散。(3)洗脸洗头时避免水流至导管皮肤出口，淋浴时一定要将留置导管及皮肤出口处用3M胶布密封，以免淋湿后感染。(4)日常最好选择宽松易穿的开襟衣服，穿脱时动作不宜过大，透析期间妥善固定导管，防止导管移位脱落。(5)一旦导管滑脱应立即压迫止血，并即刻来医院就诊。(6)嘱患者睡眠时尽量取平卧位，避免侧卧压迫导管，使导管扭曲血液反流，以防血栓形成和血管壁损伤。(7)非特殊紧急情况，血液透析导管不宜另做它用，如抽血、输液等，以防感染和堵塞。(8)告知患者及家属置管后发生意外的应急方法，引导患者主动配合，提高患者自我维护的能力。

    3.7 强化对患者及家属的培训

    对容易造成导管污染不良的生活习惯和错误的活动方式及如何保持导管清洁、干燥 ......