外伤性脾破裂伴失血性休克在临床中较为常见，本患者休克后双侧瞳孔8小时内由2.0mm散大到5.0mm，经抢救得以存活，无神经系统后遗症。现总结报告如下：

    1 病例报告

    患者王**、女、36岁，因“外伤后腹痛、头晕，心慌5小时”于2014年5月6日23时入院，血常规：HGB：71g/L，诊断为外伤性脾破裂，失血性贫血。行“外伤性脾破裂切除术”，术中失血2500ml，补液4000ml，补血浆400ml，自体输血1200ml，术后继续接受补液、止血、抑酸、抗感染等治疗。化验提示：HCT：0.05，HGB：22g/L，TP：26.7g/L，ALB：17.7g/L，未行输血治疗。4时30分出现休克症状；5时30分，心律：148次/分，呼吸：30次/分，BP：85/48mmHg，双瞳孔等大同圆，直径2.0mm，光反射迟钝，查体呈浅昏迷，加快输液速度，补液1000ml；6时30分，血压降至77/42mmHg，双瞳孔同前，呈深昏迷，开始输红悬5U，静滴多巴胺注射液40mg ......