鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎临床疗效观察
【摘 要】目的：对鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎临床疗效以及临床价值进行分析和探讨。方法：在2013年1月至2014年6月期间，我院随机选取40例真菌性鼻窦炎患者，并对40例患者进行鼻窦内窥镜手术，对其临床效果进行分析和探讨。结果：40例患者经过治疗后，显效的患者有22例、有效的患者为17例、无效的患者为1例，其总有效率为97.5%。结论：鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果显著，有效地降低了患者的临床症状，患者鼻腔内能够有效地进行呼吸，此种手术治疗对于患者的损伤较小，并且能够有效地将患者鼻腔内的真菌清除，这在临床医学中具有重要的意义值得推广和应用。
【关键词】鼻窦内窥镜手术；真菌性鼻窦炎；临床疗效
真菌性鼻窦炎疾病的发病率不断地升高，并且此类疾病的患者一旦患病后就极易反复，此类疾病的临床症状多表现为鼻塞、流鼻涕、头痛以及牙齿肿痛等，真菌性鼻窦炎疾病严重地威胁着人们的健康，并困扰着人们的正常工作[1]。因此，我院对2013年1月至2014年6月期间随机选取40例真菌性鼻窦炎患者进行鼻窦内窥镜手术治疗，并对其临床效果进行分析和探讨，具体方法如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2013年1月至2014年6月期间，我院随机选取40例真菌性鼻窦炎患者，本组的40例患者中，最低年龄为27岁，最高年龄为70岁，平均年龄为(45.23±4.09)岁，本组患者中最短的病程为3个月，最长的病程为4年，平均病程为(27.11±3.65)月。本组的40例患者中，有17例患者出现鼻塞、流鼻涕症状；8例患者出现流鼻涕过程中伴有血；5例患者出现牙疼和眼睛肿胀的现象；10例患者出现嗅觉失去功能。本组的40例患者经过检查后发现，鼻腔内有息肉的患者有16例，鼻腔内出现结痂的患者有14例，鼻腔内无任何现象的患者有10例。本组的40例患者均接受鼻窦内窥镜手术治疗，并且所有的患者均为真菌性感染鼻窦炎(P>0.05)。
1.2 方法
首先对患者进行麻醉，然后进行鼻窦内窥镜手术治疗，将鼻窦内窥镜放至患者的鼻窦口处，对病灶先进行勾出，尽可能地将患者的上颌窦扩大，然后医生将患者鼻腔内的分泌物以及血性的腐物清除，再用生理盐水对患者的鼻窦腔进行清洗，在手术结束后用带有凡士林的纱布填充鼻腔。在患者完成手术之后，要给予抗生素以及抗真菌的药物，并且在患者进行完手术的第二天，医生将患者鼻腔内的填堵物取拿出，在患者术后的5天后，可以使用生理盐水，对患者的鼻腔进行适当的清洗，每天可以进行一次到两次的清洗工作[2]。
1.3 疗效判定
痊愈：患者经过手术后，对患者术后半年后进行有效的观察发现，患者的鼻塞、流鼻涕以及鼻腔内异味等情况全部消失，并且患者头痛以及牙齿疼痛等症状都消失，患者鼻腔内也没有任何异物流出。显效：患者经手术后，患者的临床症状明显好转，窦腔口开放十分良好，并且脓性的分泌物都明显减少。无效：患者经过手术后，患者的临床症状并没有改变，患者的鼻腔内仍有很多脓性分泌物。总有效率=(痊愈+显效)/总人数*100%。
1.4 数据处理
对40患者实验研究过程中所得到的相关数据进行分析、处理，其主要采用SPSS 21.0统计学软件包。参照组与实验组之间的差异以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
40例患者经过治疗后，显效的患者有22例、有效的患者为17例、无效的患者为1例，其总有效率为97.5%。本组的40例患者在术后半年时，我院对40例患者进行了随访检查，检查中发现，40例患者中，其鼻腔粘膜都恢复正常功能，并且患者的鼻道内都非常通畅，而且患者的窦腔内没有任何真菌出现，分泌物也未出现异常的现象。本组的40例患者均经过手术后恢复正常，并且没有任何一例患者出现并发症。
3 讨论
真菌性鼻窦炎疾病严重地威胁着人们的身体健康和生活作息，为人们带来了严重的负面影响。伴随我国社会经济的不断发展，我国医疗事业也在不断进步，对于治疗真菌性鼻窦炎疾病，我国主要采用的治疗方法为手术，鼻窦内窥镜手术治疗其主要的手术原则为，将鼻腔内的所有真菌性分泌物清除，并且保持患者窦腔的通畅，不断地促使窦腔粘膜能够更好地恢复功能[3]。
综上所述，在2013年1月至2014年6月期间，我院随机选取40例真菌性鼻窦炎患者，并对40例患者进行鼻窦内窥镜手术治疗。经过对40例患者治疗后发现，显效的患者有22例、有效的患者为17例、无效的患者为1例，其总有效率为97.5%。笔者认为，对鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎患者采用鼻窦内窥镜手术治疗，其临床效果显著，此种手术治疗对于患者的损伤较小，并且能够有效的将患者鼻腔内的真菌清除；在此手术后的患者的的临床症状有效的缓解，患者鼻腔内能够有效的进行呼吸。因此，将有鼻窦内窥镜手术治疗应用于真菌性鼻窦炎疾病中，有效提高了患者的病情恢复程度，在临床医学中具有十分重要的意义，值得推广[4]。
参考文献
[1]汪东，方平.鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床研究[J].安徽医科大学学报，2014(3)：405-406，407.
[2]尤国军.鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎17例分析[J].解剖与临床，2011，16(4)：339-340.
[3]李颖，金焰.CT检查对变应性真菌性鼻窦炎术前诊断的价值[J].中国现代药物应用，2014(17)：7-8.
[4]罗云.46例鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎临床疗效观察[J].医学美学美容(中旬刊)，2013(11)：180-180., 百拇医药(王炳春)
【关键词】鼻窦内窥镜手术；真菌性鼻窦炎；临床疗效
真菌性鼻窦炎疾病的发病率不断地升高，并且此类疾病的患者一旦患病后就极易反复，此类疾病的临床症状多表现为鼻塞、流鼻涕、头痛以及牙齿肿痛等，真菌性鼻窦炎疾病严重地威胁着人们的健康，并困扰着人们的正常工作[1]。因此，我院对2013年1月至2014年6月期间随机选取40例真菌性鼻窦炎患者进行鼻窦内窥镜手术治疗，并对其临床效果进行分析和探讨，具体方法如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2013年1月至2014年6月期间，我院随机选取40例真菌性鼻窦炎患者，本组的40例患者中，最低年龄为27岁，最高年龄为70岁，平均年龄为(45.23±4.09)岁，本组患者中最短的病程为3个月，最长的病程为4年，平均病程为(27.11±3.65)月。本组的40例患者中，有17例患者出现鼻塞、流鼻涕症状；8例患者出现流鼻涕过程中伴有血；5例患者出现牙疼和眼睛肿胀的现象；10例患者出现嗅觉失去功能。本组的40例患者经过检查后发现，鼻腔内有息肉的患者有16例，鼻腔内出现结痂的患者有14例，鼻腔内无任何现象的患者有10例。本组的40例患者均接受鼻窦内窥镜手术治疗，并且所有的患者均为真菌性感染鼻窦炎(P>0.05)。
1.2 方法
首先对患者进行麻醉，然后进行鼻窦内窥镜手术治疗，将鼻窦内窥镜放至患者的鼻窦口处，对病灶先进行勾出，尽可能地将患者的上颌窦扩大，然后医生将患者鼻腔内的分泌物以及血性的腐物清除，再用生理盐水对患者的鼻窦腔进行清洗，在手术结束后用带有凡士林的纱布填充鼻腔。在患者完成手术之后，要给予抗生素以及抗真菌的药物，并且在患者进行完手术的第二天，医生将患者鼻腔内的填堵物取拿出，在患者术后的5天后，可以使用生理盐水，对患者的鼻腔进行适当的清洗，每天可以进行一次到两次的清洗工作[2]。
1.3 疗效判定
痊愈：患者经过手术后，对患者术后半年后进行有效的观察发现，患者的鼻塞、流鼻涕以及鼻腔内异味等情况全部消失，并且患者头痛以及牙齿疼痛等症状都消失，患者鼻腔内也没有任何异物流出。显效：患者经手术后，患者的临床症状明显好转，窦腔口开放十分良好，并且脓性的分泌物都明显减少。无效：患者经过手术后，患者的临床症状并没有改变，患者的鼻腔内仍有很多脓性分泌物。总有效率=(痊愈+显效)/总人数*100%。
1.4 数据处理
对40患者实验研究过程中所得到的相关数据进行分析、处理，其主要采用SPSS 21.0统计学软件包。参照组与实验组之间的差异以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
40例患者经过治疗后，显效的患者有22例、有效的患者为17例、无效的患者为1例，其总有效率为97.5%。本组的40例患者在术后半年时，我院对40例患者进行了随访检查，检查中发现，40例患者中，其鼻腔粘膜都恢复正常功能，并且患者的鼻道内都非常通畅，而且患者的窦腔内没有任何真菌出现，分泌物也未出现异常的现象。本组的40例患者均经过手术后恢复正常，并且没有任何一例患者出现并发症。
3 讨论
真菌性鼻窦炎疾病严重地威胁着人们的身体健康和生活作息，为人们带来了严重的负面影响。伴随我国社会经济的不断发展，我国医疗事业也在不断进步，对于治疗真菌性鼻窦炎疾病，我国主要采用的治疗方法为手术，鼻窦内窥镜手术治疗其主要的手术原则为，将鼻腔内的所有真菌性分泌物清除，并且保持患者窦腔的通畅，不断地促使窦腔粘膜能够更好地恢复功能[3]。
综上所述，在2013年1月至2014年6月期间，我院随机选取40例真菌性鼻窦炎患者，并对40例患者进行鼻窦内窥镜手术治疗。经过对40例患者治疗后发现，显效的患者有22例、有效的患者为17例、无效的患者为1例，其总有效率为97.5%。笔者认为，对鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎患者采用鼻窦内窥镜手术治疗，其临床效果显著，此种手术治疗对于患者的损伤较小，并且能够有效的将患者鼻腔内的真菌清除；在此手术后的患者的的临床症状有效的缓解，患者鼻腔内能够有效的进行呼吸。因此，将有鼻窦内窥镜手术治疗应用于真菌性鼻窦炎疾病中，有效提高了患者的病情恢复程度，在临床医学中具有十分重要的意义，值得推广[4]。
参考文献
[1]汪东，方平.鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床研究[J].安徽医科大学学报，2014(3)：405-406，407.
[2]尤国军.鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎17例分析[J].解剖与临床，2011，16(4)：339-340.
[3]李颖，金焰.CT检查对变应性真菌性鼻窦炎术前诊断的价值[J].中国现代药物应用，2014(17)：7-8.
[4]罗云.46例鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎临床疗效观察[J].医学美学美容(中旬刊)，2013(11)：180-180., 百拇医药(王炳春)