【摘 要】“下病上治”是中医整体观指导下的特色治法，在中医临床实践中有着十分重要的指导意义，备受古今医家的重视。遗尿是儿科常见病证，近年来诸多医家充分采用“下病上治”法治疗小儿遗尿，临床效果显著。今立足于“下病上治”理论，从小儿遗尿病因病机、治则治法、处方用药等来浅析“下病上治”法在小儿遗尿病临床辨治中的运用，为促进中医传统治则治法在儿科的临床应用提供参考。

    【关键词】下病上治；小儿遗尿；治法

    小儿遗尿，是指5岁或5岁以上小儿睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种小儿常见病。中医学对本病的认识，多以下元虚寒、肾气不固、肺脾气虚、肝经湿热等原因导致膀胱不约为其主要病机，在治疗上积累了很多确切有效的方法[1]。其中，采用“下病上治”法治疗小儿遗尿，施用方便，效果理想，倍受医者推崇。

    1 下病上治理论概述

    “下病上治” 是指病证的病理变化在上焦或中焦， 而其某些症状或体征表现在中焦或下焦， 以调理上焦或中焦的方法来治疗。即指下部病变从上部治之，是一种与病气上下相反的治法，是在整体观念的指导下依据人体经络、脏腑及气机升降的调节机能以达到目的的治疗法则。该治法理论最早见于《素问·五常政大论》：“气反者 ......