1 病例报告

    患者，女，19岁，G1P0.因“因停经40+1W头位待产”，于2014年12月28日收住。末次月经2014年3月20日，预产期2014年12月27日，既往体健，入院查体T 36.7℃，P 82次/分R 20次/分，BP 130/87mmHg。身高160cm，体重80kg。神清，查体合作，对答切题，步入病房。心肺未见异常，专科情况：宫高35cm，腹围103cm，胎位头位，浮。宫口未开，宫颈长1cm，胎膜未破，趾骨方角度偏低。胎心音140次/s，无宫缩，入院当天B超示：宫内单活胎，头位，右枕前。BPD 9.9cm，股骨长8.0cm。羊水量正常，透声差，其余辅助检查未见异常。拟阴道试产，于2014年12月28日15：00给米索前列醇1/4片置阴道后穹窿，于2014年12月28日19：00出现轻微宫缩，不规律，于22：30宫缩规律，于2014年12月29日4：15宫口全开，先露“0”位，观察产程无进展，于6：40行子宫下段剖宫产，娩出一活男婴，3500g，术中胎盘、胎膜完整，宫缩差，立即给宫腔纱布填塞。静滴缩宫素针20u，开通两管静脉通道，垂体后叶素6u，生理盐水500ml静滴，宫缩好转，缝合子宫。于7：30抽血做血交叉 ......