【摘 要】更年期综合症多因妇女将届经断之年，先天肾气渐衰，任脉虚，天癸将竭，导致机体阴阳失恒出现一系列脏腑功能紊乱的症候。临床辨证时，主要辨别脏腑虚实，抓住肝脾肾虚衰这一共性同时辨明兼证分别证型。笔者在临床常用归脾汤加减诊疗更年期综合症取得了很好的效果。

    【关键词】中医辨证诊疗；更年期综合征；归脾汤

    围绝经期综合征指妇女绝经前后出现的以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。其典型症状是潮热、潮红，易怒。多发生于45～55岁，会持续到绝经后2～3年。

    更年期综合症多因妇女将届经断之年，先天肾气渐衰，任脉虚，天癸将竭，导致机体阴阳失恒。症见月经不调，颜面潮红，烦躁易怒或忧郁，为肾阴虚证；若症见月经不调，面白神疲，畏寒肢冷，纳呆便溏，为肾阳虚症[1]。

    临床辨证时，主要辨别脏腑虚实，抓住肝脾肾虚衰这一共性同时辨明兼证分别证型。笔者在临床常用归脾汤加减诊疗更年期综合症取得很好的效果。

    1 肝肾阴虚

    头晕耳鸣，心烦易怒，阵阵烘热，兼有心悸少寐，月经周期紊乱，经量或多或少或淋漓不断，色鲜红。治法：养血安神，补心益脾，滋补肝肾，育阴潜阳，用归脾汤合六味地黄汤加减 ......